Contoh Surat Permohonan Perpanjangan Izin Apotek

2 min read Oct 25, 2024
Contoh Surat Permohonan Perpanjangan Izin Apotek

Contoh Surat Permohonan Perpanjangan Izin Apotek

Berikut adalah contoh surat permohonan perpanjangan izin apotek yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Kepada Yth.

[Nama Pejabat Berwenang]

[Jabatan Pejabat Berwenang]

[Instansi Penerima Surat]

[Alamat Instansi Penerima Surat]

Perihal: Permohonan Perpanjangan Izin Apotek

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Pemohon]
  • Jabatan: [Jabatan Pemohon]
  • Alamat: [Alamat Apotek]
  • Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]
  • Email: [Email Pemohon]

Mengajukan permohonan perpanjangan izin apotek atas nama [Nama Apotek], dengan Nomor Izin Apotek [Nomor Izin Apotek]. Izin apotek tersebut akan berakhir pada tanggal [Tanggal Berakhir Izin].

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan dokumen berikut:

  • Surat Permohonan Perpanjangan Izin Apotek
  • Fotocopy Izin Apotek
  • Fotocopy KTP Pemilik Apotek
  • Fotocopy Surat Keterangan Domisili Apotek
  • Fotocopy Surat Keterangan Tenaga Apoteker
  • [Dokumen Tambahan Lain]

Demikian permohonan kami. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama Pemohon]

[Tanda Tangan Pemohon]

[Stempel Apotek]

Catatan:

  • Ganti placeholder di dalam contoh surat dengan informasi yang sesuai.
  • Sesuaikan isi surat dengan persyaratan dan prosedur perpanjangan izin apotek di daerah Anda.
  • Pastikan semua dokumen yang dilampirkan lengkap dan benar.
  • Kirimkan surat permohonan melalui metode yang ditentukan oleh instansi penerbit izin.

Informasi tambahan:

  • Prosedur perpanjangan izin apotek berbeda di setiap daerah.
  • Pastikan Anda menghubungi instansi penerbit izin di daerah Anda untuk mendapatkan informasi yang lebih spesifik.
  • Siapkan semua persyaratan yang dibutuhkan dan ajukan permohonan perpanjangan izin apotek sebelum masa berlaku izin lama berakhir.