Contoh Surat Permohonan Pindah Tugas Antar Puskesmas

2 min read Oct 25, 2024
Contoh Surat Permohonan Pindah Tugas Antar Puskesmas

Contoh Surat Permohonan Pindah Tugas Antar Puskesmas

Berikut ini adalah contoh surat permohonan pindah tugas antar puskesmas yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

[Nama Puskesmas Asal]

[Alamat Puskesmas Asal]

[Nomor Telepon Puskesmas Asal]

[Email Puskesmas Asal]

[Tanggal]

Kepada Yth.

[Jabatan] di [Nama Puskesmas Tujuan]

[Alamat Puskesmas Tujuan]

Perihal: Permohonan Pindah Tugas

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap]

NIP: [Nomor Induk Pegawai]

Jabatan: [Jabatan Saat Ini]

Unit Kerja: [Nama Puskesmas Asal]

Dengan ini mengajukan permohonan pindah tugas ke [Nama Puskesmas Tujuan].

Alasan Permohonan:

  • [Sebutkan alasan Anda ingin pindah, contoh: mendekatkan tempat tinggal, alasan keluarga, dsb.]

Berkas Yang Dilengkapi:

  • Surat Permohonan Pindah Tugas (asli)
  • Fotocopy SK CPNS/PNS (dilegalisir)
  • Fotocopy KTP (dilegalisir)
  • Fotocopy KK (dilegalisir)
  • Surat Keterangan Sehat dari Dokter (asli)
  • Surat Keterangan Bebas Tanggungan dari Puskesmas Asal (asli)
  • [Berkas tambahan lain yang diperlukan]

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan mohon dapat dipertimbangkan. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Lengkap]

[Tanda Tangan]

[Stempel]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat di atas sesuai dengan kebutuhan dan situasi Anda.
  • Pastikan Anda menyertakan semua berkas yang dibutuhkan sesuai dengan peraturan yang berlaku di daerah Anda.
  • Anda dapat berkonsultasi dengan kepala Puskesmas Asal atau bagian kepegawaian untuk mengetahui prosedur yang berlaku.