Contoh Surat Permohonan Izin Toko Obat
Berikut ini adalah contoh surat permohonan izin toko obat yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Dinas Kesehatan
[Nama Kabupaten/Kota]
[Alamat Kantor Dinas Kesehatan]
Perihal: Permohonan Izin Toko Obat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Pemohon]
- Alamat: [Alamat Pemohon]
- No. Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]
Mengajukan permohonan izin mendirikan toko obat dengan identitas sebagai berikut:
- Nama Toko Obat: [Nama Toko Obat]
- Alamat Toko Obat: [Alamat Toko Obat]
- Jenis Toko Obat: [Jenis Toko Obat (misalnya: Apotek, Toko Obat Umum)]
Sebagai bahan pertimbangan, bersama surat ini kami lampirkan dokumen sebagai berikut:
- Surat Permohonan Izin
- Fotocopy KTP Pemohon
- Surat Keterangan Domisili
- Surat Izin Tempat Usaha (SITU)
- Surat Izin Gangguan (HO)
- Denah Lokasi Toko Obat
- Dokumen Lainnya (jika diperlukan)
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan Pemohon]
[Stempel Pemohon]
Catatan:
- Silakan sesuaikan isi surat dengan data dan kebutuhan Anda.
- Pastikan semua dokumen yang dilampirkan lengkap dan sesuai dengan persyaratan.
- Serahkan surat permohonan ini kepada Dinas Kesehatan setempat.
Informasi Tambahan:
- Persyaratan permohonan izin toko obat dapat berbeda di setiap daerah.
- Sebaiknya hubungi Dinas Kesehatan setempat untuk mengetahui persyaratan yang berlaku di wilayah Anda.
- Pastikan Anda memenuhi semua persyaratan sebelum mengajukan permohonan izin.
- Izin toko obat merupakan kewajiban bagi setiap toko yang menjual obat.
- Tidak memiliki izin dapat menyebabkan sanksi hukum.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!