Contoh Surat Pernyataan Barang Rusak Berat

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Barang Rusak Berat

Contoh Surat Pernyataan Barang Rusak Berat

Berikut adalah contoh surat pernyataan barang rusak berat yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Surat Pernyataan Barang Rusak Berat

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama lengkap] Alamat : [Alamat lengkap] No. Telp : [Nomor telepon] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan bahwa:

Barang yang saya miliki dengan spesifikasi sebagai berikut:

  • Nama barang: [Nama barang]
  • Merk: [Merk barang]
  • Tipe: [Tipe barang]
  • Nomor seri: [Nomor seri barang]
  • Tanggal pembelian: [Tanggal pembelian]

Telah mengalami kerusakan berat yang mengakibatkan barang tersebut tidak dapat diperbaiki.

Kerusakan tersebut disebabkan oleh:

  • [Sebutkan penyebab kerusakan barang, misalnya: Kecelakaan, bencana alam, dll.]

Sebagai bukti kerusakan, saya lampirkan:

  • [Sebutkan bukti kerusakan barang, misalnya: Foto kerusakan, video kerusakan, dll.]

Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

[Tanda tangan]

[Nama lengkap]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Pastikan untuk melampirkan bukti kerusakan barang untuk memperkuat klaim Anda.
  • Surat pernyataan ini dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti klaim asuransi, pengembalian barang, atau pengajuan komplain kepada produsen.