Contoh Surat Pernyataan Pemblokiran STNK
Berikut adalah contoh surat pernyataan pemblokiran STNK yang dapat Anda gunakan:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .............................................. Alamat : .............................................. No. KTP : .............................................. No. STNK : ..............................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya adalah pemilik sah kendaraan bermotor dengan No. STNK [No. STNK]
- Saya mengajukan permohonan pemblokiran STNK [No. STNK] atas nama [Nama Pemilik]
- Permohonan pemblokiran STNK ini saya ajukan dikarenakan [Sebutkan alasan pemblokiran]
- Saya memahami bahwa pemblokiran STNK [No. STNK] berarti kendaraan tersebut tidak dapat digunakan dan tidak dapat dialihkan ke pihak lain.
- Saya bertanggung jawab atas segala risiko yang ditimbulkan akibat pemblokiran STNK ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
[Tempat] , [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Isi surat pernyataan ini dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk menyertakan alasan yang jelas dan spesifik mengenai pemblokiran STNK.
- Sertakan juga data diri Anda dengan lengkap dan benar.
- Surat pernyataan ini harus ditandatangani oleh Anda sendiri.
Perlu diingat: Pemblokiran STNK merupakan proses yang serius. Pastikan Anda memahami segala konsekuensi dan prosedur yang berlaku sebelum mengajukan permohonan pemblokiran.
