Contoh Surat Pernyataan Calon PPS
Berikut contoh surat pernyataan calon PPS yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Surat Pernyataan Calon Panitia Pemilihan Suara (PPS)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap] Pekerjaan : [Pekerjaan] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya adalah warga negara Indonesia yang berdomisili di [Nama Wilayah] dan bersedia menjadi Panitia Pemilihan Suara (PPS) pada Pemilihan Umum [Tahun] di [Nama Wilayah].
- Saya bersedia mematuhi semua peraturan perundang-undangan yang berlaku serta Kode Etik PPS.
- Saya bersedia menjalankan tugas dan tanggung jawab sebagai PPS dengan penuh integritas, profesionalitas, dan netralitas.
- Saya bersedia tidak melakukan kampanye, mendukung, atau menguntungkan salah satu pasangan calon peserta Pemilu.
- Saya bersedia tidak menggunakan jabatan sebagai PPS untuk kepentingan pribadi atau golongan.
- Saya memahami bahwa jika terbukti melanggar kode etik PPS atau melakukan tindakan yang merugikan penyelenggaraan Pemilu, saya akan dikenai sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
- Saya bersedia untuk mengikuti semua tahapan seleksi dan pelatihan PPS.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Silakan ganti bagian yang diapit tanda kurung siku ( [ ] ) dengan informasi yang sesuai.
- Surat pernyataan ini dapat Anda tulis tangan atau diketik.
- Pastikan surat pernyataan ini dilampirkan pada berkas pendaftaran sebagai calon PPS.
Tips Tambahan:
- Pastikan surat pernyataan Anda ditulis dengan bahasa yang mudah dipahami dan tidak mengandung kalimat ambigu.
- Gunakan bahasa yang sopan dan formal.
- Perhatikan tata bahasa dan ejaan yang benar.
Semoga contoh surat pernyataan calon PPS ini bermanfaat!