Contoh Surat Pernyataan Bukan PNS, TNI, dan Polri
Surat pernyataan bukan PNS, TNI, dan Polri biasanya diperlukan sebagai persyaratan untuk melamar pekerjaan, mengikuti seleksi, atau keperluan lainnya. Berikut contoh surat pernyataan yang dapat Anda sesuaikan dengan kebutuhan:
[Nama Kota], [Tanggal]
Kepada Yth.
[Nama Instansi/Lembaga]
[Alamat Instansi/Lembaga]
Perihal: Pernyataan Bukan PNS, TNI, dan Polri
Dengan ini saya, yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap]
- Nomor Induk Kependudukan (NIK): [Nomor NIK]
- Tempat dan Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir]
- Alamat: [Alamat Lengkap]
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya bukan Pegawai Negeri Sipil (PNS) di instansi manapun.
- Saya bukan anggota Tentara Nasional Indonesia (TNI) baik aktif maupun tidak aktif.
- Saya bukan anggota Kepolisian Republik Indonesia (Polri) baik aktif maupun tidak aktif.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
[Nama Tertanda Tangan]
[Tanda Tangan]
[Stempel/Cap Jempol]
Catatan:
- Silakan sesuaikan isi surat pernyataan dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Pastikan Anda mengisi data diri dengan lengkap dan benar.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang dirasa perlu dalam surat pernyataan tersebut.
- Anda juga dapat menyertakan lampiran berupa fotokopi kartu identitas dan dokumen lain yang mendukung pernyataan Anda.
Penting:
- Surat pernyataan ini hanya contoh dan mungkin perlu dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan dan ketentuan yang berlaku.
- Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan pihak yang bersangkutan atau mempelajari peraturan yang berlaku untuk memastikan kebenaran dan keabsahan isi surat pernyataan.
