Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Berkas
Berikut contoh surat pernyataan kehilangan berkas yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Kota/Kabupaten], [Tanggal]
Kepada Yth.
[Nama Instansi/Lembaga]
[Alamat Instansi/Lembaga]
Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kehilangan Berkas
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa telah kehilangan berkas [Sebutkan Jenis Berkas] dengan nomor [Nomor Berkas] yang berisi [Sebutkan Isi Berkas]. Kehilangan berkas tersebut terjadi pada [Sebutkan Waktu dan Tempat Kehilangan].
Atas kehilangan berkas tersebut, saya memohon kepada [Nama Instansi/Lembaga] untuk menerbitkan surat keterangan kehilangan berkas sebagai bukti kehilangan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Silahkan ganti isi yang ada dalam kurung siku dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat melampirkan surat pernyataan ini dengan dokumen lain yang mendukung, seperti laporan kehilangan ke pihak berwajib.
- Anda dapat menambahkan poin-poin tambahan yang dirasa perlu dalam surat pernyataan, misalnya:
- Alasan kehilangan berkas.
- Upaya yang telah dilakukan untuk menemukan berkas yang hilang.
- Tindakan yang akan diambil untuk mengatasi kehilangan berkas.
Tips:
- Gunakan bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
- Pastikan informasi yang Anda masukkan akurat dan lengkap.
- Tulis surat dengan rapi dan profesional.
Semoga contoh surat pernyataan kehilangan berkas ini membantu Anda.
