Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Motor

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Motor

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Motor

Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan motor yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Surat Pernyataan Kehilangan Motor

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap] Tempat dan Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin: [Laki-Laki/Perempuan] Agama: [Agama] Pekerjaan: [Pekerjaan] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya kehilangan sepeda motor dengan [Merk dan Tipe Motor], [Warna Motor], [Nomor Polisi] pada tanggal [Tanggal Kehilangan], di [Lokasi Kehilangan].
  2. Kehilangan sepeda motor tersebut terjadi [Cara Kehilangan, misal: dicuri, hilang saat diparkir]
  3. Saat kejadian, saya [Kondisi saat kejadian, misal: sedang mengendarai motor, sedang terparkir]
  4. Saya telah melakukan [Upaya pencarian, misal: melapor ke polisi, mencari ke tempat kejadian]
  5. Saya bertanggung jawab penuh atas kebenaran isi surat pernyataan ini dan bersedia menerima konsekuensi hukum jika pernyataan ini tidak benar.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Terang]

Catatan:

  • Silakan sesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kondisi Anda.
  • Pastikan Anda menyertakan lampiran surat kehilangan dari pihak berwenang (misal: laporan polisi) jika diperlukan.

Tips Tambahan

  • Segera laporkan kehilangan motor Anda ke polisi.
  • Pastikan Anda memiliki dokumen yang lengkap mengenai sepeda motor Anda, seperti STNK, BPKB, dan faktur pembelian.
  • Jika Anda memiliki asuransi, segera hubungi pihak asuransi untuk melaporkan kehilangan motor Anda.
  • Simpan bukti-bukti yang mendukung klaim Anda, seperti CCTV, saksi, dan lain sebagainya.

Semoga contoh surat pernyataan kehilangan motor ini bermanfaat dan membantu Anda dalam proses pengurusan kehilangan motor.