Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Kendaraan

Brainly

2 min read

·

Oct 27, 2024

44

Share

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Kendaraan

Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan kendaraan yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KENDARAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ............................................. Alamat : ............................................. Nomor Identitas : ............................................. Pekerjaan : .............................................

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Bahwa benar saya kehilangan kendaraan dengan identitas sebagai berikut:

   • Jenis Kendaraan : .............................................
   • Merk : .............................................
   • Tahun Pembuatan : .............................................
   • Nomor Polisi : .............................................
   • Nomor Rangka : .............................................
   • Nomor Mesin : .............................................
   • Warna : .............................................

2. Kendaraan tersebut hilang pada : ............................................. (hari, tanggal, bulan, tahun)

   • Di tempat : .............................................
   • Kejadian : ............................................. (jelaskan kejadian kehilangan)

3. Sebagai bukti kehilangan kendaraan tersebut, saya telah melaporkan kejadian ini kepada:

   • Kepolisian Sektor : .............................................
   • Nomor Laporan Polisi : .............................................
   • Tanggal Laporan : .............................................

4. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan saya bertanggung jawab atas kebenarannya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

............................................. (Tanda Tangan)

Catatan:

• Silakan ganti data yang ada di contoh surat dengan data Anda.
• Anda dapat menambahkan keterangan lain yang diperlukan terkait kejadian kehilangan kendaraan.
• Anda dapat menambahkan lampiran seperti fotokopi STNK, BPKB, atau bukti laporan kehilangan ke polisi.
• Pastikan Anda mencantumkan tanggal dan tanda tangan Anda di surat pernyataan.

Penting:

• Surat pernyataan ini hanya sebagai contoh dan dapat diubah sesuai kebutuhan.
• Segera laporkan kehilangan kendaraan Anda ke pihak berwenang untuk mendapatkan bantuan dalam pencarian dan proses administrasi selanjutnya.
• Simpan salinan surat pernyataan dan bukti laporan kehilangan untuk keperluan selanjutnya.