Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Kendaraan
Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan kendaraan yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KENDARAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ............................................. Alamat : ............................................. Nomor Identitas : ............................................. Pekerjaan : .............................................
Dengan ini menyatakan bahwa:
-
Bahwa benar saya kehilangan kendaraan dengan identitas sebagai berikut:
- Jenis Kendaraan : .............................................
- Merk : .............................................
- Tahun Pembuatan : .............................................
- Nomor Polisi : .............................................
- Nomor Rangka : .............................................
- Nomor Mesin : .............................................
- Warna : .............................................
-
Kendaraan tersebut hilang pada : ............................................. (hari, tanggal, bulan, tahun)
- Di tempat : .............................................
- Kejadian : ............................................. (jelaskan kejadian kehilangan)
-
Sebagai bukti kehilangan kendaraan tersebut, saya telah melaporkan kejadian ini kepada:
- Kepolisian Sektor : .............................................
- Nomor Laporan Polisi : .............................................
- Tanggal Laporan : .............................................
-
Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan saya bertanggung jawab atas kebenarannya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
............................................. (Tanda Tangan)
Catatan:
- Silakan ganti data yang ada di contoh surat dengan data Anda.
- Anda dapat menambahkan keterangan lain yang diperlukan terkait kejadian kehilangan kendaraan.
- Anda dapat menambahkan lampiran seperti fotokopi STNK, BPKB, atau bukti laporan kehilangan ke polisi.
- Pastikan Anda mencantumkan tanggal dan tanda tangan Anda di surat pernyataan.
Penting:
- Surat pernyataan ini hanya sebagai contoh dan dapat diubah sesuai kebutuhan.
- Segera laporkan kehilangan kendaraan Anda ke pihak berwenang untuk mendapatkan bantuan dalam pencarian dan proses administrasi selanjutnya.
- Simpan salinan surat pernyataan dan bukti laporan kehilangan untuk keperluan selanjutnya.