Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK Motor
Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan STNK motor yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN STNK
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap Anda] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir Anda], [Tanggal Lahir Anda] Alamat : [Alamat Lengkap Anda] No. KTP : [Nomor KTP Anda] No. SIM : [Nomor SIM Anda]
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
- Saya telah kehilangan Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK) atas nama [Nama Pemilik Motor] untuk kendaraan bermotor dengan [Jenis Kendaraan] dengan [Nomor Polisi] yang dikeluarkan oleh [Samsat/Polisi Penerbit STNK] pada [Tanggal Penerbitan STNK].
- Kehilangan STNK tersebut terjadi pada [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan].
- Saya tidak pernah menjual, menggadaikan, atau memberikan STNK tersebut kepada orang lain.
- Saya bertanggung jawab sepenuhnya atas segala akibat yang ditimbulkan dari kehilangan STNK tersebut.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Anda]
[Nama Lengkap Anda]
Catatan:
- Pastikan semua informasi yang tertera dalam surat pernyataan sudah benar dan akurat.
- Anda dapat menyertakan salinan KTP dan SIM sebagai bukti identitas Anda.
- Surat pernyataan ini dapat dilampirkan pada dokumen pengajuan penerbitan STNK baru.
Tips:
- Segera laporkan kehilangan STNK ke polisi.
- Simpan bukti laporannya.
- Siapkan dokumen-dokumen yang dibutuhkan untuk pembuatan STNK baru.
Ingat:
- Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk berkonsultasi dengan pihak berwenang untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap dan prosedur yang tepat.