Contoh Surat Pernyataan Menerima Konsekuensi
Surat Pernyataan Menerima Konsekuensi ini dibuat dan ditandatangani oleh saya:
Nama: [Nama Lengkap] Alamat: [Alamat Lengkap] No. Telepon: [Nomor Telepon] Email: [Alamat Email]
Perihal: Pernyataan Menerima Konsekuensi
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya telah memahami dan mengerti sepenuhnya mengenai [Uraian singkat konsekuensi yang diterima, misalnya: pelanggaran aturan perusahaan, kesalahan dalam pekerjaan, dll.]. Saya juga menyadari bahwa tindakan saya tersebut [Uraian singkat tindakan yang mengakibatkan konsekuensi, misalnya: melanggar peraturan perusahaan, melakukan kesalahan dalam pekerjaan, dll.].
Sebagai konsekuensi atas tindakan saya tersebut, saya menerima [Uraian singkat konsekuensi yang diterima, misalnya: sanksi tertulis, penangguhan tugas, pemotongan gaji, dll.].
Saya memahami bahwa sanksi ini merupakan bentuk [Uraian singkat tujuan sanksi, misalnya: pembelajaran, pencegahan, dll.] dan saya berjanji untuk [Uraian singkat komitmen setelah menerima konsekuensi, misalnya: tidak mengulangi kesalahan, meningkatkan kinerja, dll.].
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Tanggal]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat pernyataan ini sesuai dengan konteks dan kebutuhan Anda.
- Pastikan semua informasi yang Anda masukkan dalam surat pernyataan ini benar dan akurat.
- Anda dapat menambahkan poin-poin penting lainnya yang perlu dijelaskan dalam surat pernyataan ini.
Contoh Penggunaan:
- Karyawan yang melakukan pelanggaran aturan perusahaan
- Siswa yang melakukan pelanggaran peraturan sekolah
- Pelaku tindak pidana yang menerima hukuman
Penting untuk diingat:
- Surat pernyataan ini merupakan dokumen resmi yang memiliki konsekuensi hukum.
- Pastikan Anda memahami isi surat pernyataan sebelum menandatanganinya.
- Konsultasikan dengan pihak yang berwenang jika Anda merasa ragu atau tidak mengerti isi surat pernyataan.
