Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Sudah Meninggal
Surat pernyataan orang tua sudah meninggal merupakan dokumen penting yang dibutuhkan dalam berbagai keperluan, seperti:
- Melakukan perubahan data kependudukan
- Mengajukan beasiswa
- Memohon bantuan sosial
- Mengajukan permohonan bantuan hukum
- Mengajukan permohonan kredit
- Mengajukan permohonan warisan
- Dan lain sebagainya.
Berikut adalah contoh surat pernyataan orang tua sudah meninggal:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat lahir, Tanggal lahir] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat lengkap] Nomor Telepon : [Nomor telepon]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- [Nama ayah/Ibu] (ayah/ibu kandung saya) telah meninggal dunia pada tanggal [Tanggal meninggal] di [Tempat meninggal] dan telah dimakamkan di [Tempat pemakaman].
- [Nama ayah/Ibu] (ayah/ibu kandung saya) tidak memiliki surat keterangan kematian.
- Saya menyatakan bahwa surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
- Surat pernyataan ini saya buat untuk [Sebutkan keperluan]
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat, Tanggal]
Yang Menyatakan
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
[Stempel/Cap Jempol]
Catatan:
- Silahkan ganti bagian yang diapit tanda kurung siku
[]
dengan informasi yang sesuai. - Pastikan surat pernyataan Anda ditulis dengan jelas dan rapi.
- Anda dapat menambahkan keterangan lain yang dirasa perlu, seperti nama dan alamat saksi.
- Surat pernyataan ini sebaiknya ditandatangani di atas materai.
- Anda dapat mengesahkan surat pernyataan ini di kantor desa/kelurahan setempat.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat.