Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Pindah Kartu Keluarga

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Pindah Kartu Keluarga

Contoh Surat Pernyataan Orang Tua untuk Pindah Kartu Keluarga

Surat Pernyataan Orang Tua untuk Pindah Kartu Keluarga

Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil [Nama Kabupaten/Kota] [Alamat]

Perihal: Permohonan Pindah Kartu Keluarga

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap Orang Tua] NIK : [Nomor Induk Kependudukan Orang Tua] Alamat : [Alamat Sekarang]

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

  1. Kami adalah orang tua dari [Nama Anak] yang tercantum dalam Kartu Keluarga dengan Nomor [Nomor Kartu Keluarga Lama].
  2. Kami bermaksud untuk memindahkan Kartu Keluarga [Nama Anak] dari [Alamat Lama] ke [Alamat Baru].
  3. Alasan perpindahan karena [Sebutkan Alasan Perpindahan].
  4. Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang tercantum dalam surat pernyataan ini.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Kami,

[Nama Orang Tua]

[Tanda Tangan Orang Tua]

[Stempel/Cap Jempol]

[Tempat, Tanggal]

Catatan:

  • Surat pernyataan ini dibuat dengan materai Rp. 10.000,-
  • Anda perlu menyertakan fotokopi KTP dan Kartu Keluarga lama saat mengajukan permohonan pindah KK.
  • Pastikan data yang Anda tulis di surat pernyataan sesuai dengan data yang tercantum di KTP dan KK.
  • Anda dapat mengedit dan menyesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kebutuhan Anda.

Berikut adalah beberapa alasan umum yang dapat Anda sebutkan dalam surat pernyataan:

  • Alasan pekerjaan: Misalnya, jika salah satu anggota keluarga mendapat pekerjaan di daerah baru.
  • Alasan pendidikan: Misalnya, jika anak akan melanjutkan pendidikan di daerah lain.
  • Alasan pernikahan: Misalnya, jika salah satu anak menikah dan akan tinggal di rumah pasangannya.
  • Alasan keluarga: Misalnya, jika salah satu anggota keluarga ingin tinggal bersama keluarga lainnya.
  • Alasan lainnya: Sebutkan alasan yang sesuai dengan situasi Anda.

Penting untuk dicatat bahwa proses dan persyaratan pindah KK dapat berbeda di setiap daerah. Oleh karena itu, disarankan untuk menghubungi kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil setempat untuk mendapatkan informasi yang lebih detail dan terkini.