Contoh Surat Pernyataan Orang Tua
Surat pernyataan orang tua umumnya dibuat untuk keperluan tertentu, seperti persetujuan atas kegiatan anak, pengambilan keputusan terkait pendidikan anak, atau permohonan bantuan. Berikut contoh surat pernyataan orang tua yang dapat Anda gunakan:
Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Izin Ke Luar Negeri
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama lengkap orang tua] Alamat: [Alamat lengkap orang tua] No. Telepon: [Nomor telepon orang tua]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya adalah orang tua/wali dari [Nama anak] yang terdaftar di [Sekolah/lembaga] dengan [Nomor Induk Siswa/NIS] [Nomor Induk Siswa/NIS].
- Saya [Menyetujui/Tidak menyetujui] anak saya [Nama anak] untuk melakukan perjalanan ke luar negeri ke [Negara tujuan] untuk [Tujuan perjalanan] selama [Tanggal mulai perjalanan] - [Tanggal selesai perjalanan].
- Saya bertanggung jawab penuh atas keselamatan dan keamanan anak saya selama berada di luar negeri.
- Saya akan memastikan bahwa anak saya kembali ke Indonesia sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda tangan orang tua]
[Nama lengkap orang tua]
[Stempel/Cap]
Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Permohonan Bantuan
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama lengkap orang tua] Alamat: [Alamat lengkap orang tua] No. Telepon: [Nomor telepon orang tua]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya adalah orang tua/wali dari [Nama anak] yang terdaftar di [Sekolah/lembaga] dengan [Nomor Induk Siswa/NIS] [Nomor Induk Siswa/NIS].
- Saya mengajukan permohonan bantuan [Bentuk bantuan] untuk [Alasan permohonan bantuan].
- Saya memahami bahwa bantuan yang saya terima tidak dapat dicairkan dalam bentuk uang tunai.
- Saya bersedia mengikuti peraturan dan ketentuan yang berlaku terkait bantuan ini.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda tangan orang tua]
[Nama lengkap orang tua]
[Stempel/Cap]
Tips Membuat Surat Pernyataan Orang Tua:
- Tulis dengan jelas dan singkat.
- Buat pernyataan yang tegas dan akurat.
- Pastikan informasi yang tercantum benar dan lengkap.
- Tanda tangani surat pernyataan dengan lengkap.
- Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan.
Catatan:
Contoh surat pernyataan ini hanyalah contoh. Anda dapat menyesuaikannya dengan kebutuhan Anda.
