Contoh Surat Pernyataan Pelepasan Jalan

2 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Pelepasan Jalan

Contoh Surat Pernyataan Pelepasan Jalan

Berikut adalah contoh surat pernyataan pelepasan jalan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN PELEPASAN JALAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ........................................ Alamat : ........................................ Nomor KTP : ........................................

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:

  1. Memiliki tanah seluas ........................................ meter persegi terletak di ........................................
  2. Tanah tersebut telah digunakan sebagai jalan umum seluas ........................................ meter persegi.
  3. Dengan ini saya menyatakan dengan sukarela melepaskan hak kepemilikan tanah saya yang digunakan sebagai jalan umum tersebut kepada ........................................ (Nama pihak penerima pelepasan jalan).
  4. Pelepasan jalan ini dilakukan tanpa paksaan dari pihak manapun dan saya tidak akan menuntut kembali tanah tersebut di kemudian hari.
  5. Surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

........................................

Saksi:

  1. ........................................
  2. ........................................

Catatan:

  • Isi surat pernyataan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing.
  • Pastikan untuk mencantumkan informasi yang benar dan jelas dalam surat pernyataan.
  • Sertakan tanda tangan dan materai pada surat pernyataan.
  • Anda dapat berkonsultasi dengan notaris untuk mendapatkan bantuan dalam membuat surat pernyataan yang sah dan sesuai dengan hukum.

Penting:

Surat pernyataan pelepasan jalan ini hanya merupakan contoh dan tidak dapat langsung digunakan. Anda perlu menyesuaikannya dengan kondisi dan kebutuhan Anda. Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan pihak yang berwenang, seperti notaris atau pengacara, untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap dan akurat.