Contoh Surat Catatan Kepolisian

4 min read Aug 30, 2024
Contoh Surat Catatan Kepolisian

Contoh Surat Catatan Kepolisian

Surat catatan kepolisian adalah surat yang dikeluarkan oleh kepolisian untuk mencatat suatu kejadian atau peristiwa yang terjadi di masyarakat. Surat ini berfungsi sebagai bukti tertulis atas kejadian tersebut dan dapat digunakan sebagai dasar untuk proses hukum selanjutnya.

Berikut adalah beberapa contoh surat catatan kepolisian:

1. Surat Catatan Kepolisian untuk Kehilangan Barang

Kepolisian Sektor [Nama Sektor] [Alamat Sektor]

Surat Catatan Kepolisian Nomor : [Nomor Surat] Tanggal : [Tanggal Surat]

Perihal : Kehilangan Barang

Yang bertanda tangan di bawah ini :

  • Nama : [Nama Pelapor]
  • Alamat : [Alamat Pelapor]
  • No. Identitas : [Nomor Identitas]

Dengan ini menerangkan bahwa pada hari [Hari] tanggal [Tanggal] pukul [Jam] di [Tempat Kejadian] telah terjadi kehilangan barang berupa [Nama Barang] dengan ciri-ciri [Ciri-ciri Barang].

Kehilangan tersebut terjadi [Jelaskan Kronologis Kejadian]. Atas kejadian ini, saya telah melaporkan kepada pihak kepolisian setempat dan telah dilakukan penyelidikan.

Demikian surat catatan kepolisian ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Nama Pelapor]

2. Surat Catatan Kepolisian untuk Tindak Pidana

Kepolisian Sektor [Nama Sektor] [Alamat Sektor]

Surat Catatan Kepolisian Nomor : [Nomor Surat] Tanggal : [Tanggal Surat]

Perihal : Tindak Pidana [Jenis Tindak Pidana]

Yang bertanda tangan di bawah ini :

  • Nama : [Nama Pelapor]
  • Alamat : [Alamat Pelapor]
  • No. Identitas : [Nomor Identitas]

Dengan ini melaporkan bahwa pada hari [Hari] tanggal [Tanggal] pukul [Jam] di [Tempat Kejadian] telah terjadi tindak pidana [Jenis Tindak Pidana] yang dilakukan oleh [Nama Tersangka] dengan ciri-ciri [Ciri-ciri Tersangka].

Kronologis kejadian adalah sebagai berikut : [Jelaskan Kronologis Kejadian].

Atas kejadian ini, saya telah melaporkan kepada pihak kepolisian setempat dan telah dilakukan penyelidikan.

Demikian surat catatan kepolisian ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Nama Pelapor]

3. Surat Catatan Kepolisian untuk Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Kepolisian Sektor [Nama Sektor] [Alamat Sektor]

Surat Catatan Kepolisian Nomor : [Nomor Surat] Tanggal : [Tanggal Surat]

Perihal : Kekerasan Dalam Rumah Tangga

Yang bertanda tangan di bawah ini :

  • Nama : [Nama Pelapor]
  • Alamat : [Alamat Pelapor]
  • No. Identitas : [Nomor Identitas]

Dengan ini melaporkan bahwa pada hari [Hari] tanggal [Tanggal] pukul [Jam] di [Tempat Kejadian] telah terjadi tindak kekerasan dalam rumah tangga yang dilakukan oleh [Nama Pelaku] terhadap [Nama Korban].

Kronologis kejadian adalah sebagai berikut : [Jelaskan Kronologis Kejadian].

Atas kejadian ini, saya telah melaporkan kepada pihak kepolisian setempat dan telah dilakukan penyelidikan.

Demikian surat catatan kepolisian ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

[Nama Pelapor]

Catatan:

  • Surat catatan kepolisian dibuat dengan menggunakan kertas bermaterai.
  • Surat catatan kepolisian ditandatangani oleh pelapor dan petugas kepolisian.
  • Surat catatan kepolisian dapat digunakan sebagai bukti tertulis atas kejadian yang dilaporkan.

Perlu diingat bahwa contoh surat catatan kepolisian ini hanya sebagai panduan. Anda dapat menyesuaikannya dengan kebutuhan Anda.