Contoh Surat Permohonan Ganti Nama
Berikut ini adalah contoh surat permohonan ganti nama yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
[Nama Kabupaten/Kota]
[Alamat lengkap Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil]
Perihal: Permohonan Ganti Nama
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama lengkap sesuai KTP] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat/Tanggal Lahir sesuai KTP] Jenis Kelamin: [Jenis kelamin sesuai KTP] Agama: [Agama sesuai KTP] Pekerjaan: [Pekerjaan sesuai KTP] Alamat: [Alamat sesuai KTP] Nomor KTP: [Nomor KTP]
Dengan ini mengajukan permohonan ganti nama dari [Nama lama] menjadi [Nama baru].
Alasan permohonan ganti nama:
[Tuliskan alasan permohonan ganti nama dengan jelas dan rinci. Misalnya: karena nama lama dianggap kurang baik, ingin menggunakan nama yang lebih modern, mengikuti nama orang tua, dll.]
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan:
- Fotokopi KTP
- Surat keterangan dari [Nama Instansi yang menerbitkan surat keterangan]
- [Dokumen pendukung lainnya jika diperlukan]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan atas perhatian serta bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
[Tanda tangan]
[Nama lengkap]
Catatan:
- Surat permohonan ganti nama harus ditulis dengan bahasa yang sopan dan resmi.
- Pastikan semua data yang ditulis pada surat permohonan benar dan sesuai dengan dokumen identitas Anda.
- Lampirkan dokumen pendukung yang diperlukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku di daerah Anda.
- Anda dapat menyerahkan surat permohonan ganti nama langsung ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil atau melalui pos.
- Pastikan untuk menyimpan salinan surat permohonan dan semua dokumen pendukung yang Anda lampirkan.
Informasi Tambahan:
- Setiap daerah memiliki peraturan dan persyaratan yang berbeda terkait dengan proses permohonan ganti nama.
- Sebaiknya Anda menghubungi Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil di daerah Anda untuk mendapatkan informasi yang lebih detail tentang persyaratan dan prosedur permohonan ganti nama.
- Proses permohonan ganti nama dapat memakan waktu beberapa hari hingga beberapa minggu, tergantung pada kebijakan dan prosedur yang berlaku di daerah Anda.
