Contoh Surat Imunisasi TT
Berikut ini adalah contoh surat imunisasi TT yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Sekolah/Lembaga]
[Alamat Sekolah/Lembaga]
[Nomor Telepon Sekolah/Lembaga]
[Email Sekolah/Lembaga]
Surat Imunisasi TT
Kepada Yth.
[Nama Orang Tua/Wali]
[Alamat Orang Tua/Wali]
Perihal : Permohonan Imunisasi TT
Dengan hormat,
Sehubungan dengan program imunisasi TT yang sedang berlangsung di [Nama Sekolah/Lembaga], dengan ini kami mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk memberikan izin kepada putra/putri Bapak/Ibu, [Nama Anak], untuk mengikuti imunisasi TT.
Imunisasi TT merupakan program penting untuk mencegah penyakit tetanus yang dapat menyebabkan kematian. Imunisasi TT diberikan melalui suntikan dan aman bagi anak-anak.
Jadwal Imunisasi TT:
- Tanggal: [Tanggal Imunisasi]
- Waktu: [Waktu Imunisasi]
- Tempat: [Tempat Imunisasi]
Kami mohon Bapak/Ibu untuk mengisi dan mengembalikan surat pernyataan ini kepada [Nama Guru/Petugas] paling lambat [Tanggal Batas Pengembalian].
Surat Pernyataan
Dengan ini saya menyatakan bahwa:
- Saya telah membaca dan memahami informasi mengenai imunisasi TT.
- Saya telah memberikan izin kepada [Nama Anak] untuk mengikuti imunisasi TT.
- Saya bertanggung jawab atas segala risiko yang mungkin terjadi akibat imunisasi TT.
Hormat kami,
[Nama Kepala Sekolah/Lembaga]
[Tanda Tangan Kepala Sekolah/Lembaga]
[Stempel Sekolah/Lembaga]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan.
- Pastikan Anda mengganti informasi dalam kurung dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat menambahkan informasi lain yang dianggap penting, seperti informasi tentang efek samping imunisasi TT.
Informasi Tambahan:
- TT (Tetanus Toxoid) adalah vaksin yang digunakan untuk mencegah tetanus, penyakit serius yang disebabkan oleh bakteri Clostridium tetani.
- Imunisasi TT dianjurkan untuk diberikan kepada anak-anak dan dewasa.
- Imunisasi TT dapat memberikan perlindungan jangka panjang terhadap tetanus.
- Anda dapat berkonsultasi dengan dokter atau tenaga kesehatan mengenai imunisasi TT.
Semoga contoh surat ini bermanfaat bagi Anda.
