Contoh Surat Izin Apotek
Surat izin apotek adalah dokumen penting yang diperlukan untuk mendirikan dan mengoperasikan apotek. Surat ini berisi informasi tentang permohonan izin, identitas pemohon, lokasi apotek, dan jenis layanan yang akan diberikan. Berikut adalah contoh surat izin apotek yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Pemohon] [Alamat Pemohon] [Nomor Telepon Pemohon] [Email Pemohon]
Kepada Yth. [Nama Instansi yang Berwenang] [Alamat Instansi yang Berwenang]
Perihal: Permohonan Izin Apotek
Dengan hormat,
Melalui surat ini, saya, [Nama Pemohon], dengan alamat [Alamat Pemohon] dan nomor telepon [Nomor Telepon Pemohon], mengajukan permohonan izin untuk mendirikan dan mengoperasikan apotek dengan nama [Nama Apotek] yang berlokasi di [Alamat Apotek].
Berikut adalah data dan dokumen yang menyertai permohonan ini:
- Data Pemohon:
- Nama: [Nama Pemohon]
- Alamat: [Alamat Pemohon]
- Nomor Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]
- Nomor Identitas: [Nomor Identitas Pemohon]
- Data Apotek:
- Nama Apotek: [Nama Apotek]
- Alamat Apotek: [Alamat Apotek]
- Jenis Layanan: [Jenis Layanan Apotek]
- Luas Bangunan: [Luas Bangunan Apotek]
- Denah Apotek: [Lampiran Denah]
- Dokumen Pendukung:
- Surat Permohonan
- Fotocopy KTP Pemohon
- Surat Keterangan Domisili
- Surat Persetujuan dari [Nama Instansi Terkait]
- Izin Mendirikan Bangunan (IMB)
- Sertifikat Apoteker Penanggung Jawab
- Daftar Obat yang Akan Dijual
- [Dokumen Pendukung Lainnya]
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Pemohon]
Catatan:
- Silahkan sesuaikan isi surat dengan data dan dokumen yang Anda miliki.
- Pastikan Anda melampirkan semua dokumen yang dibutuhkan.
- Anda dapat berkonsultasi dengan instansi yang berwenang untuk memastikan persyaratan dan prosedur yang berlaku.
**Semoga contoh surat ini bermanfaat bagi Anda. **
Disclaimer: Contoh surat ini hanya sebagai panduan dan tidak dapat digunakan sebagai dasar hukum. Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan profesional hukum untuk mendapatkan informasi yang akurat dan sesuai dengan peraturan yang berlaku.
