Contoh Surat Kesehatan Jasmani Dan Rohani

3 min read Sep 11, 2024
Contoh Surat Kesehatan Jasmani Dan Rohani

Contoh Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani

Surat keterangan sehat jasmani dan rohani merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Pendaftaran sekolah/universitas
  • Pekerjaan
  • Pernikahan
  • Keikutsertaan dalam kegiatan tertentu

Surat ini dikeluarkan oleh tenaga medis profesional, seperti dokter umum atau dokter spesialis, setelah melakukan pemeriksaan kesehatan terhadap pemohon.

Berikut contoh surat keterangan sehat jasmani dan rohani:

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : 001/SK-SEHAT/RS-ABC/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. [Nama Dokter] Jabatan : Dokter Umum Rumah Sakit : RS ABC Alamat : [Alamat Rumah Sakit]

Menerangkan bahwa:

Nama : [Nama Pemohon] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Pemohon]

Telah diperiksa kesehatannya pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan] dan dinyatakan sehat jasmani dan rohani serta mampu untuk [Tujuan Pemeriksaan, misal: melanjutkan pendidikan, bekerja, dll.].

Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai persyaratan [Tujuan Surat Keterangan] dan berlaku selama [Lama Berlaku].

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota] , [Tanggal]

Dokter Pemeriksa

dr. [Nama Dokter]

Stempel Rumah Sakit

Catatan:

  • Nama Dokter, Jabatan, Rumah Sakit, Alamat, dan Stempel harus diisi sesuai dengan identitas dokter dan rumah sakit yang mengeluarkan surat keterangan.
  • Nama Pemohon, Jenis Kelamin, Tempat/Tanggal Lahir, Alamat, Tujuan Pemeriksaan, dan Tujuan Surat Keterangan harus diisi sesuai dengan data pemohon.
  • Tanggal Pemeriksaan diisi dengan tanggal pemeriksaan kesehatan.
  • Lama Berlaku disesuaikan dengan kebutuhan.
  • Pastikan surat keterangan ditulis dengan jelas dan rapi.

Penting untuk diingat:

  • Surat keterangan sehat jasmani dan rohani memiliki masa berlaku, jadi pastikan surat yang dimiliki masih berlaku.
  • Untuk mendapatkan surat keterangan sehat yang sah, pemohon harus menjalani pemeriksaan kesehatan di fasilitas kesehatan yang terakreditasi.
  • Berkas dan persyaratan lain yang dibutuhkan untuk mendapatkan surat keterangan sehat dapat berbeda di setiap instansi.

Semoga contoh surat keterangan sehat jasmani dan rohani ini bermanfaat.