Contoh Surat Keterangan Hamil dari Puskesmas
Surat keterangan hamil merupakan dokumen penting yang diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti pengajuan cuti hamil di tempat kerja, persalinan di rumah sakit, dan pengurusan persyaratan administrasi lainnya.
Berikut adalah contoh surat keterangan hamil yang dapat Anda gunakan:
SURAT KETERANGAN HAMIL
Nomor : ..../..../....
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : (Nama Dokter) Jabatan : (Jabatan Dokter) Unit Kerja : (Unit Kerja Dokter) Puskesmas : (Nama Puskesmas)
Menerangkan bahwa :
Nama : (Nama Ibu Hamil) Umur : (Umur Ibu Hamil) Alamat : (Alamat Ibu Hamil)
Telah diperiksa dan dinyatakan hamil dengan usia kehamilan (Usia Kehamilan) minggu.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan (Keperluan Surat).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
**(Nama Kota/Kabupaten), (Tanggal)
Dokter yang Menangani
(Tanda Tangan dan Stempel Dokter)
Catatan:
- Silahkan isi data pada bagian yang di bold dengan data yang sebenarnya
- Usia kehamilan dapat diisi dengan usia kehamilan yang tertera di buku KIA
- Keperluan surat dapat disesuaikan dengan keperluan Anda
- Surat keterangan ini dapat dilampiri dengan hasil pemeriksaan USG
- Hubungi puskesmas terdekat untuk mendapatkan surat keterangan hamil
Informasi Tambahan:
- Biasanya, surat keterangan hamil dikeluarkan oleh dokter di puskesmas setelah melakukan pemeriksaan kehamilan.
- Untuk mendapatkan surat keterangan hamil, Anda perlu membawa kartu identitas dan kartu KIA.
- Surat keterangan hamil biasanya berlaku selama 3-6 bulan, tergantung kebijakan puskesmas.
- Pastikan untuk menyimpan surat keterangan hamil dengan baik agar tidak hilang.
Semoga contoh surat keterangan hamil di atas dapat membantu Anda.
