Contoh Surat Keterangan Kehilangan
Surat keterangan kehilangan merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk mengurus berbagai keperluan, seperti mengganti dokumen yang hilang, membuat laporan kehilangan ke pihak berwajib, atau mengurus administrasi lainnya.
Berikut ini contoh surat keterangan kehilangan yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
[Nama Instansi] [Alamat Instansi] [Nomor Telepon Instansi]
SURAT KETERANGAN KEHILANGAN
Nomor : [Nomor Surat] Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kehilangan [Nama Benda yang Hilang]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Jabatan : [Jabatan] Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini menerangkan bahwa benar pada tanggal [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan] telah terjadi kehilangan [Nama Benda yang Hilang] dengan ciri-ciri:
- [Ciri-ciri Benda yang Hilang]
Hilangnya [Nama Benda yang Hilang] tersebut telah dilaporkan kepada [Nama Instansi/Pihak Berwajib] pada tanggal [Tanggal Laporan].
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan [Tujuan Pembuatan Surat].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Kota], [Tanggal]
[Tanda Tangan dan Nama Terang]
[Cap Instansi]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat keterangan kehilangan di atas sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan informasi yang tercantum dalam surat sudah benar dan lengkap.
- Jika Anda membutuhkan surat keterangan kehilangan untuk keperluan tertentu, sebaiknya konsultasikan dengan pihak terkait untuk mengetahui persyaratan yang diperlukan.
Informasi Penting
- Identitas Pemohon: Pastikan nama dan alamat lengkap pemohon tercantum dengan jelas.
- Nama Benda yang Hilang: Sebutkan benda yang hilang dengan jelas dan spesifik.
- Ciri-ciri Benda yang Hilang: Sebutkan ciri-ciri khusus benda yang hilang untuk mempermudah identifikasi.
- Tanggal dan Tempat Kehilangan: Sebutkan tanggal dan tempat terjadinya kehilangan dengan tepat.
- Laporan Kehilangan: Sebutkan instansi atau pihak berwajib yang telah menerima laporan kehilangan.
- Tujuan Pembuatan Surat: Sebutkan tujuan pembuatan surat keterangan kehilangan dengan jelas.
Semoga contoh surat keterangan kehilangan ini bermanfaat!
