Contoh Surat Kronologis Bpjs

5 min read Sep 17, 2024
Contoh Surat Kronologis Bpjs

Contoh Surat Kronologis BPJS Kesehatan

Surat kronologis merupakan surat yang berisi tentang urutan kejadian atau peristiwa yang terjadi. Dalam konteks BPJS Kesehatan, surat kronologis dapat digunakan untuk berbagai keperluan, misalnya:

  • Melaporkan kejadian terkait layanan BPJS Kesehatan: Misalnya, jika peserta mengalami kendala dalam mendapatkan layanan kesehatan, mereka dapat menulis surat kronologis untuk melaporkan kejadian tersebut kepada BPJS Kesehatan.
  • Melaporkan kehilangan kartu BPJS Kesehatan: Peserta dapat menulis surat kronologis untuk melaporkan kehilangan kartu BPJS Kesehatan mereka kepada BPJS Kesehatan.
  • Meminta klarifikasi atas tagihan BPJS Kesehatan: Peserta dapat menulis surat kronologis untuk meminta klarifikasi atas tagihan BPJS Kesehatan yang dianggap tidak sesuai.

Berikut contoh surat kronologis BPJS Kesehatan:

Contoh 1: Laporan Kejadian Terkait Layanan BPJS Kesehatan

Kepada Yth.

Kepala BPJS Kesehatan Cabang [Nama Cabang]

di Tempat

Perihal: Laporan Kejadian terkait Pelayanan BPJS Kesehatan

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Peserta] Nomor Kartu BPJS : [Nomor Kartu BPJS]

Mengajukan laporan kejadian terkait pelayanan BPJS Kesehatan di [Nama Rumah Sakit] pada tanggal [Tanggal Kejadian]. Kronologis kejadian sebagai berikut:

  1. Pada tanggal [Tanggal Kejadian], saya datang ke [Nama Rumah Sakit] untuk berobat [Sebutkan Keluhan].
  2. Saya menunjukkan kartu BPJS Kesehatan kepada petugas pendaftaran.
  3. Petugas pendaftaran mengatakan bahwa kartu BPJS Kesehatan saya tidak aktif.
  4. Saya kemudian meminta penjelasan kepada petugas terkait alasan kartu BPJS Kesehatan saya tidak aktif.
  5. Petugas pendaftaran mengatakan bahwa saya harus menghubungi kantor BPJS Kesehatan untuk mengaktifkan kartu BPJS Kesehatan saya.

Atas kejadian tersebut, saya mohon kepada Bapak/Ibu untuk:

  1. Memeriksa status kartu BPJS Kesehatan saya.
  2. Memberikan penjelasan terkait alasan kartu BPJS Kesehatan saya tidak aktif.
  3. Membantu saya untuk mengaktifkan kembali kartu BPJS Kesehatan saya.

Demikian laporan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan bantuannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Peserta]

Contoh 2: Laporan Kehilangan Kartu BPJS Kesehatan

Kepada Yth.

Kepala BPJS Kesehatan Cabang [Nama Cabang]

di Tempat

Perihal: Laporan Kehilangan Kartu BPJS Kesehatan

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Peserta] Nomor Kartu BPJS : [Nomor Kartu BPJS]

Melaporkan bahwa saya telah kehilangan kartu BPJS Kesehatan saya pada tanggal [Tanggal Kehilangan] di [Lokasi Kehilangan].

Kronologis kejadian kehilangan kartu BPJS Kesehatan sebagai berikut:

  1. Pada tanggal [Tanggal Kehilangan], saya berada di [Lokasi Kehilangan].
  2. Saat berada di [Lokasi Kehilangan], saya menyadari bahwa kartu BPJS Kesehatan saya telah hilang.
  3. Saya telah mencari kartu BPJS Kesehatan saya, namun tidak ditemukan.

Atas kehilangan kartu BPJS Kesehatan ini, saya mohon bantuan Bapak/Ibu untuk:

  1. Memblokir kartu BPJS Kesehatan saya yang hilang.
  2. Meminta pembuatan kartu BPJS Kesehatan yang baru.

Demikian laporan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan bantuannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Peserta]

Catatan:

  • Silahkan sesuaikan isi surat kronologis dengan kejadian yang dialami.
  • Pastikan informasi yang ditulis dalam surat kronologis benar dan akurat.
  • Sertakan tanda tangan dan nama lengkap Anda pada surat kronologis.

Semoga contoh surat kronologis BPJS Kesehatan ini bermanfaat.