Contoh Surat Kuasa Membuat Akta Kelahiran

3 min read Sep 21, 2024
Contoh Surat Kuasa Membuat Akta Kelahiran

Contoh Surat Kuasa Membuat Akta Kelahiran

Berikut adalah contoh surat kuasa membuat akta kelahiran yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Pemberi Kuasa] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pemberi Kuasa] Pekerjaan : [Pekerjaan Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Pemberi Kuasa]

Memberikan Kuasa Kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Penerima Kuasa] Pekerjaan : [Pekerjaan Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Penerima Kuasa]

Untuk dan atas nama saya, untuk melakukan hal-hal berikut:

  • Membuat Akta Kelahiran atas nama: [Nama Anak]
  • Menyerahkan persyaratan dokumen untuk pembuatan Akta Kelahiran, yaitu:
    • [Daftar Dokumen]
  • Menerima Akta Kelahiran atas nama: [Nama Anak]

Dengan demikian, segala tindakan yang dilakukan oleh Penerima Kuasa berdasarkan surat kuasa ini, menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya.

Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya.

**[Tempat], [Tanggal]

Pemberi Kuasa,

[Tanda Tangan dan Cap Jari]

Penerima Kuasa,

[Tanda Tangan dan Cap Jari]

Catatan:

  • Nama dan alamat pemberi kuasa dan penerima kuasa harus ditulis dengan jelas dan benar.
  • Daftar dokumen persyaratan pembuatan Akta Kelahiran harus diisi dengan lengkap sesuai dengan persyaratan yang berlaku di kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil) setempat.
  • Surat kuasa harus ditandatangani di atas materai.
  • Surat kuasa ini harus dilegalisir oleh pejabat yang berwenang, seperti Lurah atau Kepala Desa.

Informasi Tambahan:

  • Pastikan bahwa nama anak, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, dan nama orang tua tercantum dengan benar dalam Akta Kelahiran.
  • Setelah Akta Kelahiran dibuat, Anda dapat menanyakan prosedur dan persyaratan untuk mendapatkan Surat Keterangan Lahir.
  • Untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan Akta Kelahiran, Anda dapat menghubungi kantor Disdukcapil setempat.