Contoh Surat Pemberhentian BPJS Kesehatan
Berikut ini contoh surat pemberhentian BPJS Kesehatan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Perusahaan/Instansi] [Alamat Perusahaan/Instansi]
Nomor: [Nomor Surat] Perihal: Pemberhentian Keikutsertaan BPJS Kesehatan
Kepada Yth: [Nama BPJS Kesehatan Cabang] [Alamat BPJS Kesehatan Cabang]
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami [Nama Perusahaan/Instansi] memberitahukan perihal pemberhentian keikutsertaan BPJS Kesehatan untuk [Nama Pegawai/Karyawan] dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK): [Nomor NIK] yang terdaftar dengan Nomor Kartu BPJS Kesehatan: [Nomor Kartu BPJS Kesehatan].
Pemberhentian keikutsertaan BPJS Kesehatan tersebut dikarenakan:
- [Sebutkan alasan pemberhentian, contoh: karena karyawan tersebut telah mengundurkan diri/meninggal dunia/beralih pekerjaan/tidak lagi bekerja di perusahaan/instansi]
Sebagai informasi tambahan, [Nama Pegawai/Karyawan] telah melakukan [Sebutkan tindakan yang dilakukan, contoh: pengembalian kartu BPJS Kesehatan/penyerahan surat pengunduran diri/penyerahan surat kematian] pada tanggal [Tanggal].
Demikian surat pemberhentian keikutsertaan BPJS Kesehatan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama dan Jabatan Tertanda Tangan]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan contoh surat ini dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk menyertakan semua informasi yang diperlukan, seperti alasan pemberhentian, tanggal pemberhentian, dan tindakan yang telah dilakukan.
- Anda dapat menyertakan salinan dokumen pendukung, seperti surat pengunduran diri atau surat kematian.
Penting:
- Setelah mengirimkan surat pemberhentian BPJS Kesehatan, pastikan Anda telah melakukan proses administrasi yang diperlukan, seperti pengembalian kartu BPJS Kesehatan atau pencabutan data peserta.
- Anda dapat menghubungi BPJS Kesehatan secara langsung untuk informasi lebih lanjut mengenai proses pemberhentian keikutsertaan.
Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda.