Contoh Surat Pencabutan Izin Praktek

2 min read Oct 11, 2024
Contoh Surat Pencabutan Izin Praktek

Contoh Surat Pencabutan Izin Praktek

Berikut adalah contoh surat pencabutan izin praktek yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

[Nama Instansi/Lembaga] [Alamat Instansi/Lembaga]

Nomor: [Nomor Surat] Perihal: Permohonan Pencabutan Izin Praktek

Kepada Yth. [Jabatan Pimpinan Instansi/Lembaga] [Instansi/Lembaga] di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Lengkap]
  • Alamat: [Alamat Lengkap]
  • Nomor Izin Praktek: [Nomor Izin Praktek]

Dengan ini mengajukan permohonan pencabutan izin praktek [Nama Praktek] yang telah saya miliki terhitung sejak tanggal [Tanggal Izin Praktek Diberikan].

Alasan pencabutan izin praktek ini adalah [Sebutkan Alasan Pencabutan Izin Praktek dengan Jelas].

Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon dengan hormat agar Bapak/Ibu dapat memproses permohonan pencabutan izin praktek saya ini.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

[Stempel]

Catatan:

  • Silakan sesuaikan isi surat dengan kondisi dan alasan pencabutan izin praktek Anda.
  • Anda dapat menambahkan lampiran yang relevan dengan permohonan pencabutan izin praktek Anda.
  • Pastikan Anda menyerahkan surat ini kepada pihak yang berwenang untuk memproses pencabutan izin praktek Anda.

Penting untuk diingat:

  • Pencabutan izin praktek merupakan proses yang formal dan harus dilakukan sesuai dengan peraturan yang berlaku.
  • Anda perlu memastikan bahwa Anda memenuhi semua persyaratan yang ditetapkan oleh instansi/lembaga terkait.
  • Jika Anda memiliki pertanyaan, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan pihak yang berwenang untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.