Contoh Surat Pencabutan SIPP
Berikut adalah contoh surat pencabutan SIPP (Surat Izin Praktik Perawat) yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Instansi/Lembaga]
[Alamat Instansi/Lembaga]
[Nomor Telepon/Fax Instansi/Lembaga]
[Email Instansi/Lembaga]
[Kota, Tanggal]
Perihal: Permohonan Pencabutan SIPP
Kepada Yth.
[Nama Pejabat yang Berwenang]
[Jabatan Pejabat yang Berwenang]
[Instansi Penerbit SIPP]
[Alamat Instansi Penerbit SIPP]
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap Pemohon]
- Nomor SIPP: [Nomor SIPP]
- Alamat: [Alamat Pemohon]
Dengan ini mengajukan permohonan pencabutan SIPP atas nama saya sendiri, dengan alasan: [Sebutkan Alasan Pencabutan SIPP dengan Jelas dan Detail].
Sebagai bukti, saya lampirkan:
- Fotocopy SIPP
- [Dokumen Pendukung Lainnya]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatian dan pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan Pemohon]
[Nama Terang Pemohon]
Catatan:
- Silahkan ganti bagian yang diapit kurung siku (**) dengan data yang sesuai.
- Pastikan isi surat sesuai dengan alasan pencabutan SIPP dan lampiran dokumen pendukung yang dibutuhkan.
- Anda dapat berkonsultasi dengan instansi penerbit SIPP untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pencabutan SIPP.
Penting untuk diingat:
- Pencabutan SIPP dapat dilakukan jika ada alasan yang kuat dan sah.
- Prosedur pencabutan SIPP dapat berbeda-beda tergantung pada instansi penerbit.
- Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan instansi penerbit SIPP sebelum mengajukan permohonan pencabutan.