Contoh Surat Pencabutan SIP (Surat Izin Praktik) Keyword
Perihal: Permohonan Pencabutan SIP
Kepada Yth. [Jabatan Terpenting] [Nama Instansi] di [Lokasi Instansi]
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Nomor SIP : [Nomor SIP] Profesi : [Nama Profesi] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon] Email : [Alamat Email]
Dengan ini mengajukan permohonan pencabutan Surat Izin Praktik (SIP) dengan nomor [Nomor SIP] atas nama [Nama Lengkap].
Alasan Pencabutan SIP:
- [Sebutkan alasan pencabutan SIP dengan jelas dan spesifik]
- [Contoh: Mengundurkan diri dari pekerjaan, pindah tempat praktik, dan lain-lain]
Sebagai bukti, saya lampirkan:
- Surat pernyataan pencabutan SIP
- Fotokopi SIP
- [Dokumen pendukung lainnya jika diperlukan]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya, dan atas perhatian serta persetujuannya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
[Materai]
Catatan:
- Isi surat harus ditulis dengan jelas dan mudah dipahami.
- Surat harus ditandatangani dan dilampiri materai.
- Dokumen pendukung yang dilampirkan harus lengkap dan sesuai dengan alasan pencabutan SIP.
- Kirimkan surat permohonan pencabutan SIP melalui pos atau diantar langsung ke instansi terkait.
Penting:
- Surat ini hanya sebagai contoh dan mungkin perlu diubah sesuai dengan kebutuhan.
- Pastikan untuk berkonsultasi dengan instansi terkait untuk mengetahui persyaratan pencabutan SIP yang berlaku.
