Contoh Surat Pengaduan ke Ombudsman
Berikut adalah contoh surat pengaduan ke Ombudsman:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ombudsman Republik Indonesia
Di Tempat
Perihal: Pengaduan Pelayanan Publik
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap Anda] Alamat: [Alamat Lengkap Anda] No. Telepon: [Nomor Telepon Anda] Email: [Alamat Email Anda]
Dengan ini mengajukan pengaduan terkait pelayanan publik yang tidak sesuai dengan standar yang ditetapkan.
Berikut uraian singkat permasalahan yang saya alami:
- [Jelaskan secara detail permasalahan yang Anda alami. Uraikan kronologis kejadian, tanggal, waktu, dan pihak-pihak yang terlibat.]
- [Tuliskan bukti-bukti yang Anda miliki terkait dengan pengaduan Anda, seperti foto, video, surat, dan sebagainya.]
- [Sebutkan peraturan/perundang-undangan yang dilanggar oleh pihak yang Anda adukan.]
- [Sebutkan kerugian yang Anda alami akibat dari pelanggaran pelayanan publik yang Anda alami.]
Atas dasar hal tersebut, saya memohon kepada Bapak/Ibu Ombudsman untuk:
- [Tuliskan permohonan Anda, misalnya: Menyelidiki dan menyelesaikan permasalahan yang saya alami, memberikan rekomendasi kepada pihak yang terkait untuk memperbaiki pelayanan publik, dan sebagainya.]
Demikian surat pengaduan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan tindak lanjutnya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Anda]
[Nama Lengkap Anda]
Lampiran:
- [Daftar lampiran, contohnya: Fotokopi KTP, bukti pembayaran, surat pernyataan, dan sebagainya.]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kasus yang Anda alami.
- Pastikan Anda menyertakan semua dokumen yang diperlukan untuk mendukung pengaduan Anda.
- Anda dapat mengirimkan surat pengaduan melalui pos atau secara online melalui website Ombudsman RI.
Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan pengaduan ke Ombudsman.