Contoh Surat Pengaduan Ke Ombudsman Doc

3 min read Oct 13, 2024
Contoh Surat Pengaduan Ke Ombudsman Doc

Contoh Surat Pengaduan ke Ombudsman

Berikut adalah contoh surat pengaduan ke Ombudsman:

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Ombudsman Republik Indonesia

Di Tempat

Perihal: Pengaduan Pelayanan Publik

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap Anda] Alamat: [Alamat Lengkap Anda] No. Telepon: [Nomor Telepon Anda] Email: [Alamat Email Anda]

Dengan ini mengajukan pengaduan terkait pelayanan publik yang tidak sesuai dengan standar yang ditetapkan.

Berikut uraian singkat permasalahan yang saya alami:

  • [Jelaskan secara detail permasalahan yang Anda alami. Uraikan kronologis kejadian, tanggal, waktu, dan pihak-pihak yang terlibat.]
  • [Tuliskan bukti-bukti yang Anda miliki terkait dengan pengaduan Anda, seperti foto, video, surat, dan sebagainya.]
  • [Sebutkan peraturan/perundang-undangan yang dilanggar oleh pihak yang Anda adukan.]
  • [Sebutkan kerugian yang Anda alami akibat dari pelanggaran pelayanan publik yang Anda alami.]

Atas dasar hal tersebut, saya memohon kepada Bapak/Ibu Ombudsman untuk:

  • [Tuliskan permohonan Anda, misalnya: Menyelidiki dan menyelesaikan permasalahan yang saya alami, memberikan rekomendasi kepada pihak yang terkait untuk memperbaiki pelayanan publik, dan sebagainya.]

Demikian surat pengaduan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan tindak lanjutnya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan Anda]

[Nama Lengkap Anda]

Lampiran:

  • [Daftar lampiran, contohnya: Fotokopi KTP, bukti pembayaran, surat pernyataan, dan sebagainya.]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kasus yang Anda alami.
  • Pastikan Anda menyertakan semua dokumen yang diperlukan untuk mendukung pengaduan Anda.
  • Anda dapat mengirimkan surat pengaduan melalui pos atau secara online melalui website Ombudsman RI.

Semoga contoh surat ini dapat membantu Anda dalam mengajukan pengaduan ke Ombudsman.

Related Post