Contoh Surat Permohonan Pembebasan Lahan
Berikut adalah contoh surat permohonan pembebasan lahan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
**Bapak/Ibu [Jabatan] **
[Nama Instansi]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Pembebasan Lahan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap Pemohon]
- Alamat: [Alamat Pemohon]
- No. Telepon: [Nomor Telepon Pemohon]
Menyatakan bahwa saya adalah pemilik lahan seluas [Luas Lahan] terletak di [Lokasi Lahan] dengan batas-batas sebagai berikut:
- Sebelah Utara: [Batas Utara]
- Sebelah Selatan: [Batas Selatan]
- Sebelah Timur: [Batas Timur]
- Sebelah Barat: [Batas Barat]
Sehubungan dengan rencana pembangunan [Nama Proyek] yang akan dilaksanakan oleh [Nama Instansi], dengan ini saya mengajukan permohonan pembebasan lahan milik saya tersebut.
Dalam permohonan ini, saya bersedia melepaskan hak kepemilikan lahan tersebut dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut:
- Harga: [Harga per meter persegi atau total harga]
- Pembayaran: [Metode pembayaran, jangka waktu pembayaran]
- Relokasi: [Jika diperlukan, persyaratan relokasi]
- Kompensasi: [Jika diperlukan, jenis kompensasi]
Sebagai bukti kepemilikan lahan, saya lampirkan dokumen-dokumen sebagai berikut:
- [Daftar Dokumen]
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dan semoga dapat dipertimbangkan.
Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan]
[Materai]
Catatan:
- Isi surat dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing pemohon.
- Pastikan surat ditulis dengan jelas, lengkap, dan menggunakan bahasa yang formal.
- Lampirkan dokumen-dokumen yang diperlukan sebagai bukti kepemilikan lahan.
- Segera konsultasikan dengan pihak terkait jika ada kesulitan dalam pembuatan surat.
Semoga contoh surat permohonan pembebasan lahan ini dapat membantu Anda.