Contoh Surat Permohonan Pergantian Specimen Tanda Tangan

3 min read Oct 24, 2024
Contoh Surat Permohonan Pergantian Specimen Tanda Tangan

Contoh Surat Permohonan Pergantian Specimen Tanda Tangan

Berikut adalah contoh surat permohonan pergantian specimen tanda tangan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

[Nama Pihak Penerima Surat]

[Jabatan Pihak Penerima Surat]

[Instansi/Perusahaan Pihak Penerima Surat]

[Alamat Pihak Penerima Surat]

Perihal: Permohonan Pergantian Specimen Tanda Tangan

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap Anda]

Jabatan: [Jabatan Anda]

Alamat: [Alamat Anda]

Nomor Identitas: [Nomor Identitas Anda]

Mengajukan permohonan pergantian specimen tanda tangan pada [Nama Instansi/Perusahaan] yang sebelumnya terdaftar dengan specimen tanda tangan [Keterangan specimen tanda tangan yang lama].

Sehubungan dengan hal tersebut, bersama surat ini saya lampirkan:

  • Surat Pernyataan (Lampiran 1)
  • Fotocopy KTP (Lampiran 2)
  • Specimen Tanda Tangan Baru (Lampiran 3)

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dan atas perhatian serta bantuannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

[Nama Lengkap Anda]

[Jabatan Anda]

[Instansi/Perusahaan Anda]

Catatan:

  • Silahkan sesuaikan isi surat dengan kebutuhan Anda.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin penting lain dalam surat permohonan.
  • Pastikan Anda menyertakan semua lampiran yang diperlukan.

Lampiran 1: Surat Pernyataan

Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap Anda]

Jabatan: [Jabatan Anda]

Alamat: [Alamat Anda]

Nomor Identitas: [Nomor Identitas Anda]

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

  1. Saya adalah pemegang specimen tanda tangan pada [Nama Instansi/Perusahaan] dengan specimen tanda tangan [Keterangan specimen tanda tangan yang lama].
  2. Saya mengajukan permohonan pergantian specimen tanda tangan karena [Alasan Pergantian Specimen Tanda Tangan].
  3. Specimen tanda tangan yang terlampir adalah specimen tanda tangan yang baru dan sah.
  4. Saya bertanggung jawab penuh atas semua konsekuensi yang timbul dari pergantian specimen tanda tangan ini.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat Saya,

[Nama Lengkap Anda]

[Tanggal]

Lampiran 2: Fotocopy KTP

Lampiran 3: Specimen Tanda Tangan Baru

Semoga contoh surat ini membantu Anda dalam mengajukan permohonan pergantian specimen tanda tangan.