Contoh Surat Pernyataan Bersedia Dicalonkan Menjadi Anggota BPD
Berikut adalah contoh surat pernyataan bersedia dicalonkan menjadi anggota BPD yang dapat Anda sesuaikan dengan kebutuhan:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : .................................................... Tempat/Tanggal Lahir : .................................................... Jenis Kelamin : .................................................... Pekerjaan : .................................................... Alamat : ....................................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia dicalonkan sebagai anggota BPD di Desa/Kelurahan ................., Kecamatan ........................, Kabupaten ........................, Provinsi ........................, pada Pemilihan Umum BPD yang akan diselenggarakan pada .........................
Saya menyatakan bahwa:
- Saya bersedia mematuhi segala peraturan dan ketentuan yang berlaku dalam Pemilihan Umum BPD.
- Saya bersedia menjalankan tugas dan kewajiban sebagai anggota BPD dengan penuh tanggung jawab.
- Saya bersedia mengutamakan kepentingan masyarakat dan meminimalisir kepentingan pribadi dalam menjalankan tugas sebagai anggota BPD.
- Saya tidak memiliki cacat fisik dan/atau mental yang dapat menghambat saya dalam menjalankan tugas sebagai anggota BPD.
- Saya bersedia memberikan informasi yang benar dan akurat tentang diri saya kepada panitia Pemilihan Umum BPD.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
............................, ........................
Yang Menyatakan,
(Tanda Tangan)
....................................................
Catatan:
- Silahkan Anda ganti informasi yang ada pada contoh surat dengan data diri Anda.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat pernyataan sesuai dengan kebutuhan.
- Pastikan surat pernyataan ditandatangani oleh Anda sendiri.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
