Contoh Surat Pernyataan Bpd

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Bpd

Contoh Surat Pernyataan BPD

Berikut adalah contoh surat pernyataan BPD yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Surat Pernyataan BPD

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya adalah warga negara Indonesia yang berdomisili di [Alamat Lengkap] dan terdaftar sebagai penduduk di [Nama Desa/Kelurahan].
  2. Saya telah mendapatkan informasi mengenai [Informasi tentang BPD, misal: program kerja BPD, pemilihan BPD, dsb.].
  3. Saya memahami dan menyetujui [Isi pernyataan tentang BPD, misal: tujuan dan fungsi BPD, kewajiban dan hak warga, dsb.].
  4. Saya bersedia untuk [Tindakan yang ingin dilakukan, misal: ikut serta dalam pemilihan BPD, menjadi calon anggota BPD, dsb.].

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Silahkan ganti bagian yang di dalam kurung siku [] dengan informasi yang sesuai.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin penting lainnya dalam surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan.
  • Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat dengan tinta hitam di atas kertas bermaterai.
  • Anda dapat menyerahkan surat pernyataan ini kepada pihak terkait, misal: panitia pemilihan BPD, kepala desa/lurah, dsb.

Contoh Surat Pernyataan Lainnya:

Selain contoh di atas, Anda juga bisa membuat surat pernyataan dengan fokus yang lebih spesifik, seperti:

  • Surat Pernyataan Pencalonan Anggota BPD: Dimana Anda menyatakan kesediaan untuk mencalonkan diri sebagai anggota BPD.
  • Surat Pernyataan Penolakan Pencalonan Anggota BPD: Dimana Anda menyatakan penolakan untuk mencalonkan diri sebagai anggota BPD.
  • Surat Pernyataan Pendukung Calon Anggota BPD: Dimana Anda menyatakan dukungan terhadap calon anggota BPD tertentu.

Penting untuk diingat bahwa contoh surat ini hanya sebagai panduan. Anda sebaiknya berkonsultasi dengan pihak terkait, seperti panitia pemilihan BPD atau kepala desa/lurah, untuk memastikan format dan isi surat pernyataan yang tepat.