Contoh Surat Pernyataan Dari Kepala Desa

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Dari Kepala Desa

Contoh Surat Pernyataan dari Kepala Desa

Surat pernyataan dari kepala desa merupakan dokumen resmi yang berisi pernyataan tertulis dari kepala desa terkait dengan suatu hal tertentu. Surat ini biasanya digunakan untuk keperluan administrasi, hukum, atau sebagai bukti atas suatu peristiwa atau fakta.

Berikut adalah contoh surat pernyataan dari kepala desa yang dapat digunakan sebagai referensi:

[Nama Desa]

[Kode Pos]

[Nomor Surat]

[Tanggal]

Perihal: Pernyataan

Kepada Yth.

[Nama Instansi/Pihak Penerima]

[Alamat Instansi/Pihak Penerima]

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Kepala Desa]

Jabatan : Kepala Desa [Nama Desa]

Alamat : [Alamat Kepala Desa]

Nomor KTP : [Nomor KTP Kepala Desa]

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

[Isi Pernyataan]

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Kepala Desa]

[Tanda Tangan]

[Stempel Desa]

Catatan:

  • Isi Pernyataan: Silahkan isi bagian ini dengan pernyataan yang ingin disampaikan oleh kepala desa. Contohnya:
    • Pernyataan bahwa kepala desa tidak terlibat dalam suatu kasus.
    • Pernyataan bahwa kepala desa telah menerima bantuan dana.
    • Pernyataan tentang kebenaran suatu kejadian di desa.
  • Nama Instansi/Pihak Penerima: Sesuaikan dengan pihak yang dituju.
  • Alamat Instansi/Pihak Penerima: Sesuaikan dengan alamat pihak yang dituju.

Tips Menulis Surat Pernyataan:

  • Gunakan bahasa yang formal dan mudah dipahami.
  • Pastikan isi pernyataan sesuai dengan fakta yang sebenarnya.
  • Tulis dengan rapi dan hindari kesalahan penulisan.
  • Sertakan tanda tangan dan stempel desa.

Penting:

  • Contoh surat ini hanya sebagai panduan.
  • Anda perlu menyesuaikannya dengan kebutuhan dan kasus yang dihadapi.
  • Pastikan untuk berkonsultasi dengan pihak terkait untuk memastikan surat pernyataan yang dibuat sudah sesuai dengan peraturan yang berlaku.