Contoh Surat Pernyataan Hitam Diatas Putih

5 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Hitam Diatas Putih

Contoh Surat Pernyataan Hitam Di Atas Putih

Surat pernyataan hitam di atas putih merupakan dokumen penting yang berisi pernyataan resmi dari seseorang tentang suatu hal. Biasanya digunakan sebagai bukti tertulis untuk keperluan tertentu. Berikut beberapa contoh surat pernyataan hitam di atas putih:

1. Contoh Surat Pernyataan Hutang

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

  1. Saya telah menerima pinjaman uang dari [Nama Pemberi Pinjaman] sebesar [Jumlah Uang] dengan rincian sebagai berikut:
    • [Rincian Pinjaman]
  2. Saya berjanji akan mengembalikan pinjaman tersebut selambat-lambatnya pada tanggal [Tanggal Pelunasan] dengan bunga sebesar [Persentase Bunga].
  3. Jika saya tidak dapat melunasi hutang sesuai dengan tanggal yang telah ditentukan, saya bersedia menerima konsekuensi hukum yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Tempat] , [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Tertera]

2. Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Dokumen

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

  1. Saya telah kehilangan [Nama Dokumen yang Hilang] dengan nomor [Nomor Dokumen] pada tanggal [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan].
  2. Dokumen tersebut berisi [Isi Dokumen]
  3. Saya bertanggung jawab atas kehilangan dokumen tersebut dan bersedia menanggung segala akibat yang ditimbulkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Tempat] , [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Tertera]

3. Contoh Surat Pernyataan Tidak Memiliki Hubungan Keluarga

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

  1. Saya tidak memiliki hubungan keluarga dengan [Nama Seseorang] yang beralamat di [Alamat Seseorang].
  2. Pernyataan ini saya buat untuk keperluan [Keperluan Surat Pernyataan].

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Tempat] , [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Tertera]

4. Contoh Surat Pernyataan Kesanggupan

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

  1. Saya bersedia [Isi Kesanggupan]
  2. Saya akan bertanggung jawab sepenuhnya atas [Isi Kesanggupan].

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

[Tempat] , [Tanggal]

[Tanda Tangan]

[Nama Tertera]

Catatan:

  • Setiap surat pernyataan harus dibuat dengan jelas, ringkas, dan mudah dipahami.
  • Gunakan bahasa yang formal dan sopan.
  • Pastikan isi surat pernyataan sesuai dengan fakta dan benar.
  • Surat pernyataan harus ditandatangani oleh pembuat pernyataan di atas materai.
  • Anda dapat memodifikasi contoh surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan Anda.

Ingatlah bahwa surat pernyataan hitam di atas putih memiliki kekuatan hukum. Pastikan Anda memahami isi dan konsekuensi dari surat pernyataan yang Anda buat.