Contoh Surat Pernyataan Domisili Bermaterai

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Domisili Bermaterai

Contoh Surat Pernyataan Domisili Bermaterai

Berikut contoh surat pernyataan domisili bermaterai yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN DOMISILI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...................................... Tempat/Tanggal Lahir : ...................................... Jenis Kelamin : ...................................... Agama : ...................................... Pekerjaan : ...................................... Alamat : ...................................... Nomor Telepon : ......................................

Dengan ini menyatakan bahwa:

Saya benar-benar berdomisili di:

Alamat : ...................................... Kelurahan : ...................................... Kecamatan : ...................................... Kabupaten/Kota : ...................................... Provinsi : ......................................

Alasan saya berdomisili di alamat tersebut adalah:

......................................

Demikian surat pernyataan domisili ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

......................................

(Tanda Tangan)

Mengetahui,

Ketua RT/RW

......................................

**(Tanda Tangan)

Keterangan:

  • Isi surat dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
  • Materai yang digunakan bernilai Rp. 10.000,-
  • Surat dapat dilegalisir oleh kelurahan atau kecamatan setempat.

Beberapa Kegunaan Surat Pernyataan Domisili:

  • Untuk keperluan administrasi seperti pembuatan KTP, SIM, dan paspor.
  • Untuk keperluan pendaftaran sekolah baik di tingkat SD, SMP, SMA, maupun perguruan tinggi.
  • Untuk keperluan persyaratan dalam mengajukan kredit atau pinjaman di bank.
  • Untuk keperluan persyaratan dalam mengikuti seleksi kerja di suatu perusahaan.
  • Untuk keperluan persyaratan dalam pembuatan surat kuasa.

Catatan:

  • Pastikan data yang Anda tulis dalam surat pernyataan domisili benar dan akurat.
  • Anda dapat menambahkan keterangan lain di dalam surat sesuai kebutuhan.
  • Untuk legalisir, Anda dapat membawa surat pernyataan domisili ke kantor kelurahan atau kecamatan setempat.

Semoga contoh surat pernyataan domisili ini bermanfaat bagi Anda!