Contoh Surat Pernyataan Domisili Dari Rt

2 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Domisili Dari Rt

Contoh Surat Pernyataan Domisili dari RT

Surat pernyataan domisili adalah surat keterangan yang menyatakan bahwa seseorang benar-benar berdomisili di suatu tempat tertentu. Surat ini biasanya dibutuhkan untuk keperluan administrasi, seperti:

  • Mengurus KTP dan KK
  • Melakukan pendaftaran sekolah
  • Mengurus perizinan usaha
  • Mengajukan pinjaman bank
  • Mengikuti seleksi penerimaan beasiswa
  • Dan lain sebagainya.

Surat pernyataan domisili biasanya dibuat dan ditandatangani oleh Ketua RT setempat. Untuk mendapatkan surat ini, Anda perlu mendatangi kantor RT dan meminta kepada Ketua RT.

Berikut ini adalah contoh surat pernyataan domisili:

SURAT PERNYATAAN DOMISILI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap] RT/RW : [Nomor RT/RW] Kelurahan : [Nama Kelurahan] Kecamatan : [Nama Kecamatan] Kota : [Nama Kota]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya benar-benar berdomisili di [Alamat Lengkap]
  2. Saya tinggal di alamat tersebut bersama [Hubungan dengan penghuni rumah]
  3. Saya tidak sedang dalam proses pindah domisili.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

**[Nama Kelurahan/Desa], [Tanggal]

Yang Menyatakan,

[Nama Lengkap]

**Ketua RT [Nomor RT]

[Nama Kelurahan/Desa]

Catatan:

  • Anda perlu menyesuaikan isi surat dengan data diri Anda.
  • Anda perlu meminta Ketua RT untuk menandatangani dan memberikan cap stempel pada surat ini.
  • Anda perlu melampirkan fotokopi KTP dan KK sebagai bukti identitas.

Semoga contoh surat pernyataan domisili ini dapat membantu Anda.