Contoh Surat Pernyataan Duda

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Duda

Contoh Surat Pernyataan Duda/Janda

Surat pernyataan duda/janda biasanya digunakan untuk keperluan administrasi, seperti pernikahan, perceraian, atau persyaratan dokumen lainnya. Surat ini menyatakan status pernikahan seseorang secara tertulis.

Berikut adalah contoh surat pernyataan duda/janda yang dapat Anda gunakan:

[Nama Tempat dan Tanggal]

Kepada Yth.

[Nama Instansi/Pihak Penerima Surat]

[Alamat Instansi/Pihak Penerima Surat]

Perihal: Pernyataan Status Duda/Janda

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Lengkap] Tempat dan Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin: [Laki-laki/Perempuan] Agama: [Nama Agama] Pekerjaan: [Pekerjaan] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon]

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:

  • [Jika duda/janda karena perceraian]: Telah bercerai dengan [Nama Pasangan] melalui putusan Pengadilan Agama [Nama Pengadilan Agama] Nomor Perkara [Nomor Perkara] pada tanggal [Tanggal Putusan].
  • [Jika duda/janda karena kematian pasangan]: Telah ditinggal meninggal dunia oleh [Nama Pasangan] pada tanggal [Tanggal Kematian].

Sehubungan dengan hal tersebut, saya menyatakan bahwa saat ini saya berstatus duda/janda dan belum pernah menikah lagi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Tercetak]

Catatan:

  • Silahkan ubah bagian yang di dalam kurung siku sesuai dengan kondisi Anda.
  • Pastikan untuk melampirkan dokumen pendukung jika diperlukan, seperti akta cerai atau surat kematian.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat pernyataan sesuai dengan kebutuhan dan tujuan Anda.
  • Konsultasikan dengan pihak yang dituju jika Anda memerlukan poin-poin spesifik dalam surat pernyataan.

Semoga contoh surat pernyataan duda/janda ini bermanfaat!