Contoh Surat Pernyataan Hamil

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Hamil

Contoh Surat Pernyataan Hamil

Surat Pernyataan Hamil merupakan dokumen yang berisi pernyataan resmi dari seorang wanita hamil yang menyatakan bahwa dirinya sedang mengandung. Surat ini biasanya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Melakukan cuti hamil: Perusahaan biasanya mewajibkan karyawan wanita untuk menyerahkan surat pernyataan hamil sebagai bukti untuk mengajukan cuti hamil.
  • Mengurus administrasi kehamilan: Beberapa instansi pemerintah atau lembaga kesehatan mungkin meminta surat pernyataan hamil untuk mengurus administrasi terkait kehamilan.
  • Mendapatkan hak-hak sebagai ibu hamil: Surat pernyataan hamil bisa digunakan untuk mendapatkan hak-hak khusus yang diberikan kepada ibu hamil, seperti tempat duduk prioritas di transportasi umum.

Berikut adalah contoh surat pernyataan hamil yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Nama Perusahaan/Lembaga]

[Alamat]

[Nomor Telepon]

Surat Pernyataan Hamil

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Lengkap]
  • No. Identitas: [Nomor Identitas (KTP, SIM, dll)]
  • Jabatan: [Jabatan di Perusahaan/Lembaga]
  • Alamat: [Alamat Rumah]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya saat ini sedang mengandung dengan usia kehamilan [Usia Kehamilan] minggu.
  2. Saya adalah karyawan/pekerja/mahasiswa/warga di [Nama Perusahaan/Lembaga].
  3. Saya memerlukan surat pernyataan ini untuk [Sebutkan Keperluan].

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

[Nama Kota/Kabupaten], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Tercetak]

Catatan:

  • Silakan sesuaikan contoh surat di atas dengan kebutuhan Anda.
  • Anda dapat menambahkan informasi lain yang diperlukan, seperti nama dokter yang menangani kehamilan.
  • Pastikan Anda menyertakan identitas diri yang sah dan benar.

Tips:

  • Anda bisa mencetak surat pernyataan ini di atas kertas berkop jika diperlukan.
  • Pastikan surat tersebut ditandatangani oleh Anda sendiri dan disaksikan oleh dua orang saksi.
  • Simpan salinan surat pernyataan sebagai bukti.

Semoga contoh surat pernyataan hamil ini membantu Anda.