Contoh Surat Pernyataan Hilang Ijazah

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan Hilang Ijazah

Contoh Surat Pernyataan Hilang Ijazah

Surat pernyataan hilang ijazah merupakan dokumen penting yang diperlukan untuk mengurus penggantian ijazah yang hilang. Berikut adalah contoh surat pernyataan hilang ijazah yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

SURAT PERNYATAAN HILANG I J A Z A H

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Induk Kependudukan : [Nomor Induk Kependudukan]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya kehilangan Ijazah [Nama Sekolah] dengan Nomor Seri [Nomor Seri Ijazah].
  2. Kehilangan ijazah tersebut terjadi pada [Tanggal Kehilangan], di [Lokasi Kehilangan].
  3. Saya telah melakukan pencarian ijazah tersebut, namun hingga saat ini belum ditemukan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Surat pernyataan ini saya gunakan untuk [Tujuan Penggunaan Surat Pernyataan].

[Tempat] , [Tanggal]

[Nama Tertanda Tangan]

[Tanda Tangan]

[Stempel/Cap Sekolah (Jika diperlukan)]

Catatan:

  • [Nama Sekolah] : Nama sekolah yang mengeluarkan ijazah.
  • [Nomor Seri Ijazah] : Nomor seri yang tertera pada ijazah.
  • [Tanggal Kehilangan] : Tanggal pasti kehilangan ijazah.
  • [Lokasi Kehilangan] : Lokasi di mana ijazah hilang.
  • [Tujuan Penggunaan Surat Pernyataan] : Contoh: untuk mengurus penerbitan ijazah duplikat, untuk melamar pekerjaan, dll.

Hal-hal yang perlu diperhatikan saat membuat surat pernyataan:

  • Pastikan isi surat pernyataan sesuai dengan kenyataan.
  • Gunakan bahasa yang formal dan mudah dipahami.
  • Tuliskan dengan jelas dan rapi.
  • Tanda tangani surat pernyataan di atas materai.
  • Stempel/cap sekolah (jika diperlukan)

Tips Tambahan:

  • Lapor Kehilangan: Segera laporkan kehilangan ijazah ke pihak berwajib (Kepolisian) dan pihak sekolah yang mengeluarkan ijazah.
  • Simpan Bukti Laporan: Simpan dengan baik bukti laporan kehilangan ijazah untuk melengkapi persyaratan penggantian ijazah.
  • Hubungi Pihak Sekolah: Segera hubungi pihak sekolah untuk menanyakan prosedur penggantian ijazah.

Semoga contoh surat pernyataan hilang ijazah ini bermanfaat.