Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP
Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan KTP yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KTP
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [L/P] Alamat : [Alamat Lengkap] No. Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
**KTP Elektronik dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) : [Nomor Induk Kependudukan] yang atas nama saya tersebut di atas telah hilang/dicuri/tertinggal pada [Tanggal Kehilangan] di [Tempat Kehilangan].
Sehubungan dengan hal tersebut, saya memohon agar pihak terkait dapat menerbitkan kembali KTP Elektronik atas nama saya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari siapapun.
**[Tempat], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Ganti bagian yang diapit tanda kurung siku ([...]) dengan data Anda.
- Pastikan surat pernyataan Anda dibuat dengan tinta hitam.
- Anda dapat menambahkan poin-poin tambahan seperti kronologis kejadian kehilangan KTP.
- Surat pernyataan ini dapat dilampirkan sebagai dokumen persyaratan untuk pembuatan KTP baru.
Tips Tambahan:
- Siapkan fotokopi KTP lama (jika ada).
- Bawa surat pernyataan kehilangan KTP ke kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Dukcapil) setempat.
- Ikuti prosedur pembuatan KTP baru yang berlaku di daerah Anda.
Semoga contoh surat pernyataan kehilangan KTP ini membantu Anda!
