Contoh Surat Pernyataan Kematian Dari Rt

Brainly

2 min read

·

Oct 27, 2024

40

Share

Contoh Surat Pernyataan Kematian dari RT

Surat pernyataan kematian merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk berbagai keperluan setelah seseorang meninggal dunia. Berikut ini contoh surat pernyataan kematian yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN KEMATIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : .................................. Jabatan : Ketua RT .................. Alamat : ..................................

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Telah meninggal dunia atas nama:

   • Nama : ..................................
   • Jenis Kelamin : ..................................
   • Tempat, Tanggal Lahir : ..................................
   • Agama : ..................................
   • Pekerjaan : ..................................
   • Alamat : ..................................

2. Meninggal dunia pada hari : ..................................

   • Tanggal : ..................................
   • Pukul : ..................................
   • Di : ..................................

3. Penyebab kematian : ..................................

4. Jenazah telah dikebumikan pada hari : ..................................

   • Tanggal : ..................................
   • Pukul : ..................................
   • Di : ..................................

Demikian surat pernyataan kematian ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

..................................

Ketua RT ..................

Catatan:

• Silakan isi data yang kosong dengan informasi yang sesuai.
• Surat pernyataan kematian sebaiknya ditandatangani oleh Ketua RT dan disaksikan oleh dua orang saksi.
• Surat pernyataan kematian dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti pengurusan kematian di kelurahan, penerbitan surat kematian, pengurusan asuransi, dan lain sebagainya.

Semoga informasi ini bermanfaat!