Contoh Surat Pernyataan Mutlak Tanggung Jawab Orang Tua

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Mutlak Tanggung Jawab Orang Tua

Contoh Surat Pernyataan Mutlak Tanggung Jawab Orang Tua

Berikut ini adalah contoh surat pernyataan mutlak tanggung jawab orang tua yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN MUTLAK TANGGUNG JAWAB ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...................................... Alamat : ...................................... No. Telepon : ......................................

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya adalah orang tua/wali dari (nama anak), yang terdaftar sebagai (jabatan/status anak) di (instansi/lembaga).
  2. Saya bertanggung jawab penuh atas segala tindakan dan perilaku (nama anak) selama mengikuti (kegiatan/program) di (instansi/lembaga).
  3. Saya bersedia menanggung segala biaya dan kerugian yang timbul akibat kelalaian atau kesalahan (nama anak) selama mengikuti (kegiatan/program) di (instansi/lembaga).
  4. Saya bersedia mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di (instansi/lembaga).
  5. Saya memahami dan menyetujui bahwa (instansi/lembaga) tidak bertanggung jawab atas segala kerugian yang timbul akibat kelalaian atau kesalahan (nama anak) selama mengikuti (kegiatan/program) di (instansi/lembaga).

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat Saya,

......................................

Catatan:

  • Silahkan ganti bagian yang di dalam kurung dengan data yang sesuai.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin lain yang diperlukan sesuai dengan kebutuhan.
  • Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat di atas materai dan ditandatangani di hadapan saksi.

Kegunaan Surat Pernyataan Mutlak Tanggung Jawab Orang Tua:

Surat pernyataan mutlak tanggung jawab orang tua umumnya digunakan dalam berbagai keperluan, seperti:

  • Pendaftaran anak ke sekolah/lembaga pendidikan: Sekolah/lembaga pendidikan biasanya meminta surat pernyataan ini sebagai bukti bahwa orang tua bertanggung jawab atas keselamatan dan perilaku anak selama berada di lingkungan sekolah/lembaga pendidikan.
  • Izin mengikuti kegiatan ekstrakurikuler/kemah/study tour: Pihak penyelenggara kegiatan biasanya meminta surat pernyataan ini sebagai jaminan atas keselamatan dan tanggung jawab orang tua terhadap anak selama mengikuti kegiatan tersebut.
  • Pendaftaran anak ke tempat rekreasi/wisata: Beberapa tempat rekreasi/wisata mengharuskan orang tua untuk menandatangani surat pernyataan tanggung jawab atas keselamatan dan perilaku anak selama berada di tempat tersebut.

Pastikan Anda memahami isi surat pernyataan dan tanggung jawab yang tercantum di dalamnya sebelum menandatanganinya.