Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Pembuatan Paspor Anak

3 min read Oct 27, 2024
Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Pembuatan Paspor Anak

Contoh Surat Pernyataan Orang Tua Untuk Pembuatan Paspor Anak

Berikut adalah contoh surat pernyataan orang tua untuk pembuatan paspor anak yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Orang Tua] Alamat : [Alamat Orang Tua] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Orang Tua]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah [Ayah/Ibu] kandung dari [Nama Anak] yang terlahir pada tanggal [Tanggal Lahir Anak] di [Tempat Lahir Anak].
  2. Saya [Ayah/Ibu] kandung dari [Nama Anak] [menyetujui/tidak menyetujui] [Nama Orang Tua Lainnya] untuk membuat paspor bagi [Nama Anak].
  3. Saya bertanggung jawab penuh atas semua data yang diberikan dalam pengajuan pembuatan paspor anak saya [Nama Anak].
  4. Saya memahami bahwa data yang saya berikan dalam pengajuan pembuatan paspor anak saya [Nama Anak] harus benar dan valid.
  5. Saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum jika data yang saya berikan terbukti tidak benar atau palsu.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

**[Tempat], [Tanggal]

[Tanda Tangan Orang Tua]

[Nama Terang Orang Tua]

Catatan:

  • Anda perlu menyesuaikan isi surat pernyataan ini dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
  • Surat pernyataan ini harus dilampirkan pada dokumen persyaratan pembuatan paspor anak.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat pernyataan sesuai dengan kebutuhan.

Tips Tambahan:

  • Pastikan semua informasi yang tertera di surat pernyataan sudah benar dan valid.
  • Tulis surat pernyataan dengan tinta berwarna hitam dan dengan tulisan tangan yang jelas.
  • Anda dapat mengunduh contoh surat pernyataan ini melalui internet dan mengeditnya sesuai kebutuhan.
  • Anda dapat berkonsultasi dengan petugas imigrasi untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai persyaratan pembuatan paspor anak.

Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat bagi Anda.