Contoh Surat Pernyataan Pantarlih
Berikut adalah contoh surat pernyataan yang dapat digunakan oleh calon petugas Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK) sebagai bukti kesanggupan dan kesediaan untuk menjadi Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (Pantarlih):
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir, Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- [Nama Lengkap] dengan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun bersedia dan sanggup untuk menjadi Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (Pantarlih) di [Nama Kecamatan].
- [Nama Lengkap] bersedia untuk bekerja dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab sesuai dengan tugas dan tanggung jawab yang diberikan oleh Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK) [Nama Kecamatan].
- [Nama Lengkap] bersedia untuk mengikuti semua kegiatan yang terkait dengan tugas sebagai Pantarlih, termasuk mengikuti pelatihan yang diselenggarakan oleh KPU.
- [Nama Lengkap] bersedia untuk menjaga kerahasiaan data pemilih yang diperoleh selama menjalankan tugas sebagai Pantarlih.
- [Nama Lengkap] bersedia untuk mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku terkait dengan Pemilihan Umum.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
**[Nama Kota/Kabupaten], [Tanggal]
Yang Menyatakan,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Stempel]
Catatan:
- Isi surat pernyataan dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan persyaratan yang ditetapkan oleh KPU setempat.
- Surat pernyataan ini harus ditandatangani oleh calon Pantarlih dan dilampirkan pada saat pendaftaran sebagai Pantarlih.
Penting: Informasi dan persyaratan yang dibutuhkan untuk menjadi Pantarlih dapat diakses melalui website resmi Komisi Pemilihan Umum (KPU) atau datang langsung ke kantor KPU setempat.
