Contoh Surat Pernyataan Pemblokiran Stnk

2 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Pemblokiran Stnk

Contoh Surat Pernyataan Pemblokiran STNK

Berikut adalah contoh surat pernyataan pemblokiran STNK yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama lengkap pemilik kendaraan] Alamat : [Alamat lengkap pemilik kendaraan] No. KTP : [Nomor KTP pemilik kendaraan] No. STNK : [Nomor STNK kendaraan] Merk/Type Kendaraan : [Merk dan type kendaraan] No. Rangka : [Nomor rangka kendaraan] No. Mesin : [Nomor mesin kendaraan]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. Saya adalah pemilik sah kendaraan dengan data yang tercantum di atas.
  2. [Sebutkan alasan pemblokiran STNK, misal: Kendaraan hilang, dijual, rusak berat, atau lainnya]
  3. Saya mengajukan permohonan pemblokiran STNK kepada [Nama instansi terkait, misal: Satlantas Polres ...]
  4. Saya bertanggung jawab atas segala konsekuensi hukum yang timbul akibat pemblokiran STNK ini.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

**[Tempat], [Tanggal]

Hormat saya,

[Tanda tangan pemilik kendaraan]

[Nama lengkap pemilik kendaraan]

Catatan:

  • Gantilah informasi dalam tanda kurung dengan data yang sesuai.
  • Pastikan Anda memiliki alasan yang kuat untuk melakukan pemblokiran STNK.
  • Surat pernyataan ini sebaiknya dibuat rangkap 2, satu untuk Anda dan satu untuk instansi terkait.
  • Sertakan dokumen pendukung yang diperlukan, seperti laporan kehilangan (jika kendaraan hilang) atau bukti jual beli (jika kendaraan dijual).

Penting untuk diketahui bahwa prosedur pemblokiran STNK dapat berbeda-beda di setiap daerah. Oleh karena itu, sebaiknya Anda menghubungi kantor Satlantas terdekat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.