Contoh Surat Pernyataan Pindah Alamat
Berikut adalah contoh surat pernyataan pindah alamat yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Surat Pernyataan Pindah Alamat
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan] Kewarganegaraan : [Kewarganegaraan] Agama : [Agama] Pekerjaan : [Pekerjaan] Alamat Asal : [Alamat Asal] No. Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya benar-benar telah [menetap/berdomisili] di alamat baru yaitu [Alamat Baru] terhitung sejak [Tanggal]
- Alasan saya pindah alamat adalah [sebutkan alasan]
- Saya bertanggung jawab penuh atas segala konsekuensi yang timbul akibat perubahan alamat ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap Tercetak]
Catatan:
- [Isi bagian yang di dalam kurung siku dengan data Anda]
- Anda dapat memodifikasi isi surat pernyataan ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Sebaiknya Anda membuat surat pernyataan ini dalam rangkap dua, satu untuk Anda dan satu untuk pihak yang dituju.
- Pastikan Anda menandatangani dan mencantumkan nama lengkap Anda di bawah surat pernyataan ini.
Tips Membuat Surat Pernyataan Pindah Alamat:
- Tulis dengan jelas dan mudah dipahami.
- Hindari penggunaan bahasa yang tidak baku.
- Buat surat pernyataan dengan rapi dan menggunakan bahasa yang formal.
- Pastikan semua data yang Anda masukkan dalam surat pernyataan benar dan akurat.
- Simpan salinan surat pernyataan Anda sebagai bukti.
Ingat: Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan Anda.