Contoh Surat Pernyataan Pondok Pesantren

5 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Pondok Pesantren

Contoh Surat Pernyataan Pondok Pesantren

Surat pernyataan adalah dokumen penting yang digunakan dalam berbagai keperluan, termasuk di lingkungan pondok pesantren. Berikut adalah beberapa contoh surat pernyataan yang umum digunakan di pondok pesantren:

1. Surat Pernyataan Kesanggupan Menjalankan Peraturan Pondok Pesantren

[Nama Pondok Pesantren]

[Alamat Pondok Pesantren]

[Nomor Surat]

[Tanggal]

Perihal: Pernyataan Kesanggupan Menjalankan Peraturan Pondok Pesantren

Kepada Yth.

[Nama Pimpinan Pondok Pesantren]

Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Santri]

Nomor Induk Santri: [Nomor Induk Santri]

Alamat: [Alamat Santri]

Dengan ini menyatakan kesanggupan saya untuk menjalankan seluruh peraturan yang berlaku di Pondok Pesantren [Nama Pondok Pesantren]. Saya memahami bahwa peraturan tersebut dibuat untuk menciptakan suasana belajar dan hidup yang kondusif bagi seluruh santri.

Saya berjanji akan menaati dan melaksanakan seluruh peraturan yang ada dengan baik dan penuh tanggung jawab.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat saya,

[Tanda Tangan Santri]

[Nama Santri]

2. Surat Pernyataan Kehilangan Barang

[Nama Pondok Pesantren]

[Alamat Pondok Pesantren]

[Nomor Surat]

[Tanggal]

Perihal: Pernyataan Kehilangan Barang

Kepada Yth.

[Nama Pimpinan Pondok Pesantren]

Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Santri]

Nomor Induk Santri: [Nomor Induk Santri]

Alamat: [Alamat Santri]

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah kehilangan barang berupa [Nama Barang] di Pondok Pesantren [Nama Pondok Pesantren] pada [Tanggal Kehilangan] sekitar [Waktu Kehilangan].

Saya telah berusaha mencari barang tersebut namun hingga saat ini belum ditemukan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat saya,

[Tanda Tangan Santri]

[Nama Santri]

3. Surat Pernyataan Orang Tua/Wali

[Nama Pondok Pesantren]

[Alamat Pondok Pesantren]

[Nomor Surat]

[Tanggal]

Perihal: Pernyataan Orang Tua/Wali

Kepada Yth.

[Nama Pimpinan Pondok Pesantren]

Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Orang Tua/Wali]

Alamat: [Alamat Orang Tua/Wali]

No. Telepon: [Nomor Telepon Orang Tua/Wali]

Sebagai orang tua/wali dari [Nama Santri] dengan Nomor Induk Santri [Nomor Induk Santri], dengan ini menyatakan bahwa:

  1. [Nama Santri] telah mendapatkan izin dari saya untuk belajar di Pondok Pesantren [Nama Pondok Pesantren].
  2. Saya menyerahkan sepenuhnya tanggung jawab atas pendidikan dan pembinaan [Nama Santri] kepada pihak pondok pesantren selama masa belajar di pondok.
  3. Saya berjanji akan mendukung dan mematuhi semua peraturan yang berlaku di pondok pesantren.
  4. Saya bertanggung jawab atas segala tindakan dan kelakuan [Nama Santri] selama berada di pondok pesantren.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Hormat saya,

[Tanda Tangan Orang Tua/Wali]

[Nama Orang Tua/Wali]

[Stempel/Cap Jempol]

Catatan:

  • Anda dapat menyesuaikan isi dan format surat pernyataan dengan kebutuhan dan kondisi di pondok pesantren Anda.
  • Pastikan surat pernyataan ditandatangani oleh pihak yang berwenang dan dilengkapi dengan stempel/cap jempol jika diperlukan.
  • Anda dapat menambahkan klausul atau poin tambahan yang relevan dengan kondisi di pondok pesantren Anda.

Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat!