Contoh Surat Pernyataan PPS 2024
Berikut adalah contoh surat pernyataan untuk menjadi Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPS) pada Pemilihan Umum (Pemilu) tahun 2024:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ......................................................................... NIK : ......................................................................... Tempat/Tanggal Lahir : ......................................................................... Pekerjaan : ......................................................................... Alamat : .........................................................................
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya bersedia menjadi Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPS) pada Pemilihan Umum (Pemilu) tahun 2024 di [Nama Desa/Kelurahan], [Nama Kecamatan], [Nama Kabupaten/Kota].
- Saya memahami dan bersedia menjalankan tugas dan tanggung jawab sebagai PPS sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
- Saya tidak sedang menjabat sebagai Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK), Panitia Pemungutan Suara (PPS), Panitia Pemungutan Suara (TPS), Calon Legislatif, Calon Presiden/Wakil Presiden, Partai Politik, atau Organisasi Politik yang dibentuk untuk kepentingan Pemilu 2024.
- Saya bersedia untuk mematuhi kode etik dan menjaga integritas dalam menjalankan tugas sebagai PPS.
- Saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum yang berlaku jika saya melanggar ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Tempat] , [Tanggal]
Yang Menyatakan,
.........................................................................
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat dimodifikasi sesuai kebutuhan.
- Anda dapat menyertakan poin-poin lain yang dianggap penting dalam surat pernyataan Anda.
- Pastikan bahwa informasi yang Anda masukkan dalam surat pernyataan adalah benar dan akurat.
Informasi Tambahan:
- Surat pernyataan ini biasanya diajukan bersamaan dengan berkas pendaftaran PPS.
- Setiap daerah memiliki kriteria dan persyaratan yang berbeda untuk menjadi PPS.
- Anda dapat memperoleh informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pendaftaran PPS di Kantor Komisi Pemilihan Umum (KPU) setempat.
